对象可以是人或物(伤人,毁物) 互殴群殴伤人(一)冲动行为的相关因素 1.年轻,男性,独身,失业患者发生冲动行为的可能性较大。 2.病理心理因素常见的精神障碍时精神分裂症, 心境障碍,酒和药物滥用,惊恐障碍,适应性反应等易发生冲动行为,尤其某些精神症状与冲动行为关系较密切,如敌意,激动,幻觉,妄想, 或躁狂发作等。 3.冲动行为史尤其是最近发生过冲动行为,很可能引起再发。(二)常见的精神障碍和心理问题 1.分裂症引起冲动行为的常见原因(1)幻觉或妄想的影响(2)要求未得到满足或对挫折耐受性低(3)抗精神药的不良反应(4)精神发育迟滞,人格障碍(5)也可能由于蒸蛋的自我防卫引起的冲动行为? ?? 2.情感性精神病(1)患者易激惹性增高(2)躁狂发作者可能由于应激事件而发生的攻击行为(3)抑郁患者将愤怒指向外部,或者寻求外部的惩罚,导致攻击别人,甚至以杀人来达到自己的目的(4)有严重罪恶感妄想的患者害怕亲人印自己的罪恶遭受到痛苦的惩罚,先将自己的亲人杀死后再自杀 3.酒和药物滥用(1)醉酒时处于脱抑制状态, 情绪不稳或判断受损,尤其合并其他精神障碍(2)戒酒可使患者易激惹,激动或引起谵妄导致冲动行为(3)由于不择手段希望得到药物,也可能采取冲动,暴力行为(4)突然停药 4.癫痫癫痫发作期可能发生无目的的冲动行为,有人格改变的癫痫患者固执, 记仇, 易激惹,而且凶狠, 残忍,也可引发冲动行为。 5.人格障碍特别是反社会性人格障碍患者发生冲动行为的危险增加,这类患者也有很多其他行为问题或严重的心理问题。 6.器质性精神障碍(1)谵妄患者可受错觉,幻觉后妄想的影响引发攻击行为(2)脑外伤,脑补的感染性疾病以及伴有脑损害的缺氧或低血糖状态,可能因控制不佳而出现的精神异常(3)很多内科疾病的影响:如缺氧,电解质紊乱,肝肾脏疾病,全身感染,低血糖,甲亢,系统性红斑狼疮,重金属或其他药物中毒
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