如颈静脉怒张、 CVP 过高,呼吸困难、肺部听诊有湿罗音,心搏过速等,若出现上述情形,须立刻通知医生并体液代谢紊乱常见的病因、临床表现治疗方法、护理控制输液速度。 4.若因失血造成的等渗性脱水,应酌情输注全血。二、避免直立性低血压造成意外 1.评估患者的意识状态和病情变化。 2.加强意识及定向力障碍患者的保护措施,如移除环境中的危险因素, 拉起床栏,加强室内灯光,安排专人护理。 3.监测患者的血压,血压过低及时同时医生对症处理。 4.提醒血压低的患者及家属,凡体位改变时应缓慢小心,以免造成眩晕而跌倒受伤三、鼓励并协助患者摄取足够的营养,饮食应高热量、高蛋白成份,但应减少纯水量或钠的摄入,避免水分过度滞留。体液代谢紊乱常见的病因、临床表现治疗方法、护理低渗性缺水: 低渗性缺水: 又称慢性脱水或继发性脱水,此时失钠多于缺水,血清钠低又称慢性脱水或继发性脱水,此时失钠多于缺水,血清钠低于正常范围。于正常范围。常见原因: 常见原因: 1. 1. 胃肠道消化液持续丢失,例如反复呕吐、长期胃肠减压或慢胃肠道消化液持续丢失,例如反复呕吐、长期胃肠减压或慢性肠梗阻。性肠梗阻。 2. 2. 大创面的慢性渗液。大创面的慢性渗液。 3. 3. 肾排钠过多。肾排钠过多。临床表现: 临床表现: 1. 1. 轻度缺钠:血清钾浓度: 轻度缺钠:血清钾浓度: 130-135mmol 130-135mmol / /L L,患者感乏力、,患者感乏力、头晕、手足麻木。头晕、手足麻木。 2. 2. 中度缺钠:血清钾浓度: 中度缺钠:血清钾浓度: 120-130mmol 120-130mmol / /L L,患者除上,患者除上述症状外,尚有恶心、呕吐、脉搏细速、血压不稳定或下述症状外,尚有恶心、呕吐、脉搏细速、血压不稳定或下降、降、脉压变小,视物模糊,站立性晕倒等,尿量少。脉压变小,视物模糊,站立性晕倒等,尿量少。
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