3 1/ 3 部。部。 9 9阴道镜检查步骤阴道镜检查步骤?? 1 1、观察宫颈形态:糜烂、白斑、赘生物; 、观察宫颈形态:糜烂、白斑、赘生物; ?? 2 2 、在白光下检查后,用、在白光下检查后,用 3 3 %醋酸涂擦观察组织肿%醋酸涂擦观察组织肿胀及血管; 胀及血管; ?? 3 3、涂碘(卢革氏液)观察; 、涂碘(卢革氏液)观察; ?? 4 4、在碘试验阴性区或可疑病变部位取活检多点。、在碘试验阴性区或可疑病变部位取活检多点。 10 10化学性辅助试验化学性辅助试验??一、醋酸实验:用一、醋酸实验:用 2%~3% 2%~3% 醋酸溶液涂抹于宫颈醋酸溶液涂抹于宫颈,能引起柱状,能引起柱状上皮形成葡萄状水肿状突起,而正常鳞状上皮无明显变化。上皮形成葡萄状水肿状突起,而正常鳞状上皮无明显变化。??二、碘着色试验:用复方碘溶液涂布宫颈,碘与正常鳞状上皮内二、碘着色试验:用复方碘溶液涂布宫颈,碘与正常鳞状上皮内的糖原结合变成深棕色反应。角化上皮和鳞癌上皮内糖原含量少, 的糖原结合变成深棕色反应。角化上皮和鳞癌上皮内糖原含量少, 碘不能使鳞状上皮,角化上皮和癌细胞着色或着色很淡。碘不能使鳞状上皮,角化上皮和癌细胞着色或着色很淡。??三、去甲肾上腺素试验:用去甲肾上腺素涂布宫颈,使上皮分化三、去甲肾上腺素试验:用去甲肾上腺素涂布宫颈,使上皮分化良好区域的微血管收缩甚至不能见到,而癌性上皮的微血管对药良好区域的微血管收缩甚至不能见到,而癌性上皮的微血管对药物的反应性不良,因此癌变上皮区的微血管相对的比较清晰。物的反应性不良,因此癌变上皮区的微血管相对的比较清晰。??四、硝酸银试验:用四、硝酸银试验:用 2%~3% 2%~3% 的硝酸银涂布病变区可使溃疡性肉的硝酸银涂布病变区可使溃疡性肉芽组织表面形成一层白色薄膜,其他上皮组织无此反应。芽组织表面形成一层白色薄膜,其他上皮组织无此反应。
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