膀胱镜检查膀胱镜是内窥镜的一种,外形与尿道探子相似,电镜鞘、检查窥镜、处置和输尿管插管窥镜以及镜芯四部分构成一套,并附有电灼器、剪开器和活组织检查钳等附件。?近年来膀胱镜的照明系统有了改变,备有冷光源箱,经反向的强冷光通过光学纤维导光束,传送到膀胱内部,替代膀胱镜鞘前端的灯泡照明,具有照明良好,景象清晰,调光随意等优点⑴镜鞘⑵检查窥镜⑶处置和输尿管插管窥镜⑷镜芯[适应证] ? 1.做诊断用通过检查窥镜可以观察到膀胱内情况;通过输尿管插管窥镜,可向输尿管插入细长的输尿管导管至肾盂,分别搜集尿液,进行常规检查和培养;静脉注入靛胭脂溶液,观察两侧输尿管的排蓝时间,可以分别估计两侧肾功能(正常注药后 5~ 10 分钟排蓝);经导管向肾盂或输尿管注入 12.5% 碘化钠造影剂,施行逆行肾盂造影术,可以了解肾、肾盂和输尿管的情况[适应证] ? 2.做治疗用如膀胱内有出血点或乳头状瘤,可通过膀胱镜用电灼器治疗;膀胱内结石可用碎石器来碎后冲洗出来;膀胱内小异物和病变组织可用异物钳或活组织钳取出;输尿管口狭窄,可通过膀胱镜用剪开器剪开(或用扩张器进行扩张)。[禁忌证] ? 2.膀胱容量过小,在 60ml 以下者,说明病变严重, 病人多不能耐受这一检查,也容易导致膀胱破裂。? 3.包茎、尿道狭窄、尿道内结石嵌顿等,无法插入膀胱镜者。? 1.尿道、膀胱处于急性炎症期不宜进行检查,因可导致炎症扩散,而且膀胱的急性炎症充血,还可使病变分辨不清。[禁忌证] ? 4.骨关节畸形不能采取截石体位者。? 5.妇女月经期或妊娠 3个月以上。? 6.肾功能严重减退而有尿毒症征象、高血压而且心脏功能不佳者。
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