会心身医学专业委员会侯任主委国际心身医学研究学会委员苏大附属第一医院精神医学教研室主任教授-医护必修课- CLINICAL SKILLS FOR MEDICAL COMMUNICATION 世界医学教育联合会《福岗宣言》?所有医务人员必须学会交流和处理人际关系的技能,缺少共鸣(共情)应该看作与技术不够一样,是无能力的表现。内容提要医患关系沟通概述语言沟通非语言沟通医患沟通技巧沟通的核心人性的理解“了解自已,了解别人”。“发现他人的需要,展现自已的需要”。医患失语和“人”的失踪 High tech low tach ?医患危机与医学人文的缺席就始于对话沟通,熟视无睹却又十分严酷的现实是患者叙述权和解释权的剥夺,处在一种“失语”和“半失语”的状态, ?表面看是社会语言与职业语言之间的不可通约性,本质上都是“患者世界”与“医生世界”的深刻差异以及技术与人性的冲撞。医患沟通与医疗纠纷外部环境诊断治疗医患沟通外部干预医患纠纷?家庭内部?成员个性?医院硬件环境?全员服务意识?群起闹事沟通?媒体参与?上级干预?内外勾结?专业性?权威表现?人性化关怀?全人医治?沟通技巧?动机判断?专业人士与小组?应急预案 1、患者形容个别医师为“三句话”医师, 即“怎么了”、“去检查吧”、“下一个”。 2、造成医患“失语”的原因很多,一是工作忙,二是“第三者”接入,三是“义”“利”失调 3、医家有三宝:“语言、药物、手术刀” 4、评述医术的功能: “有时,去治愈;常常,去帮助;总是,去安慰”【医患沟通】沟通是信息传递和交流的过程。狭义的沟通是指人与人之间的沟通,即人际沟通。?获得信息?思想交流与感情分享?满足需求,维持心理平衡?减少冲突,改善人际关系?协调群体内行为, 促进组织目标的实现与效率的提高人际沟通的功能?医患沟通的层次知识、能力、技术技术关系(水平) 非技术关系(水平) 医护效果人际交往
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