视小儿养育,如怀妊逐月养胎,小儿出生拭口、洗浴、哺乳、衣着等保育护养方法。 4 北宋钱乙“儿科之圣”《小儿药证直诀》: ①明确小儿生理病理特点: ②儿科诊断学,四诊中尤重望诊:面上证、目内证。③儿科辨证学,建立了儿科五脏辨证纲领:肝主风、心主惊、脾主困、肺主喘、肾主虚,在此第一层次辨证之下, 又以虚实辨证作为第二层次辨证,再以兼证(寒热、表里、痰食等)作为第三层次辨证。④治则治法,提出了五脏虚实证的补泻治则。⑤方药运用,适应儿科特点,创 134 方。 5 其他: ?北宋董汲《小儿斑疹备急方论》:寒凉法,钱乙为之写序。?南宋陈文中《小儿痘疹方论》力倡固养小儿元阳, 为儿科痘疹温补学派的创始者。?南宋刘昉等编著的《幼幼新书》:当时世界上最完备的儿科专著。?南宋《小儿卫生总微论方》:烧灼法断脐预防破伤风。三、中医儿科学发展期(元~解放前) ?1 金元四大家?2 元代曾世荣《活幼口议》《活幼心书》:对疳积和惊风的贡献。创琥珀抱龙丸等。?3 明代医家?薛铠、薛己父子著《保婴撮要》?鲁伯嗣著《婴童百问》?张介宾《景岳全书》“小儿则”?万全,字密斋, 《万氏家藏育婴秘诀》《万氏家传幼科发挥》《万氏秘传片玉心书》等多种。①“育婴四法”:“一曰预养以培其元,二曰胎养以保其真, 三曰褥养以防其变,四曰鞠养以慎其疾。预养者,即调元之意也;胎养者,即保胎之道也;褥养者,即护产之法也;鞠养者,即育婴之教也。”②小儿生理病理特点:提出了三有余、四不足学说。③治疗方面,强调调理脾胃的重要性。④对病证的认识: ?4 清代医家?夏禹铸《幼科铁镜》重视小儿望诊和推拿疗法?谢玉琼《麻科活人全书》一部重要的麻疹专著。?陈飞霞《幼幼集成》:指纹诊法、八纲辨证?吴鞠通《温病条辨·解儿难》:“稚阳未充,稚阴未长者也”归纳了小儿的生理特点。?人痘接种预防天花,成为世界免疫学发展的先驱。四、中医儿科学新时期(新中国成立后)
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