腰椎椎弓根置钉技术广东省中医院脊柱专科赵兵德历史? 1961 年 Roy-Camille 椎弓根钉椎弓根钉系统?椎弓根钉:直钉、 U型钉?椎弓根钉的开口方向:上开口、侧开口?杆和钉的连接:钉杆直接连接、通过侧块连接 2017-2-27 3 临床应用?退变性椎间盘疾病?椎体滑脱?椎管狭窄?创伤性疾病?感染性疾病?胸腰椎结核通过椎弓根将螺钉拧入椎体,能够控制脊柱整个“三柱”的复合结构,达到较好的三维固定。 2017-2-27 5 横突腰椎解剖特点?椎体大?棘突宽而短,呈板状, 水平方向后伸?棘突间隙较宽,可作腰椎穿刺术。 2017-2-27 6 骶前孔岬横线尾骨骶后孔尾骨骶管骶角耳状面骶管裂孔上关节突骶骨的解剖岬骶前孔骶后孔骶管骶角骶管裂孔 2017-2-27 7椎弓根毗邻结构:腰椎静脉丛 2017-2-27 8 椎弓根毗邻:神经根、脊髓、椎间盘 2017-2-27 9 椎弓根的应用解剖?上下切迹?椎间孔?脊神经及血管?腰神根仅占腰椎间孔的前上 1/3 ,椎间孔内有脂肪组织。 2017-2-27 10 脊椎的横突、椎板、上下关节突均会合在椎弓根的同一点上, 力核中心。椎弓根的应用解剖椭圆形,周围皮质骨,中心松质骨。
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