全科医学中的行为医学复旦大学上海医学院全科医学系复旦大学附属中山医院全科医学科周云内容提要心理社会因素对健康的影响生物心理社会医学的实践内容提要心理社会因素对健康的影响健康与疾病状况:了解心理社会因素心理社会因素相关的概念化的模式在临床中社会心理问题的整合以证据为基础的实践内容提要生物心理社会医学的实践应激无处不在医师没意识到自己对患者思维、行为改变的巨大影响 BATHE 技术能方便接触到心理社会问题的核心,引出焦虑和抑郁的证据治疗性会谈是聚集于患者力量和选择的直接会谈。心理社会因素对健康的影响 Psychosocial Factors Influences on Health 第一节、心理社会因素影响健康吗? 健康与疾病状况疾病发病率和患病率:人群中健康状况门诊就诊病人构成住院病人构成死亡专率疾病负担 1、 2003 年居民前 10 种慢性病患病率( ‰) 合计城市农村高血压 26.2 154.7 116.4 胃肠炎 10.3 59.8 210.5 类风湿性关节炎 8.6 78.4 38.7 慢性阻塞肺病 7.5 88.2 47.3 脑血管病 6.6 313.0 64.4 胆结石胆囊炎 5.7 68.5 54.7 糖尿病 5.6 216.3 101.9 椎间盘疾病 5.0 98.1 74.0 缺血性心脏病 4.6 412.4 92.0 消化性溃疡 3.7 103.4 83.8 总计 83.8 142.8 63.7 中山家医科门诊中健康问题之分布体检上呼吸道感染消化性溃疡抑郁/焦虑急性扭伤高血压肝炎相关皮炎或湿疹后背痛糖尿病泌尿系统感染退行性骨关节病头疼腹泻妇科炎症软组织损伤慢阻肺出院后医疗关节腱鞘炎缺血性心脏病国外诊所 15 种就诊目的(60%) 头痛高血压咽喉痛腰痛体重增加咳嗽腹痛创伤感冒疲劳手臂问题要求体检腿部不适妊娠检查药物咨询
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