PCI术后的运动康复治疗课件

(中国人群数据) 北医三院进行的研究, N=326 ,急性心梗行 PCI 治疗患者,单支血管病变患者 118 例,多支血管病变完全血运重建患者 112 例,多支血管病变不完全血运重建患者 96 例,心梗后 7-30 天行心肺运动试验,评估完全血运重建和不完全血运重建对运动耐量的影响 Wei Zhao, Fuchen Zhang, Wei Gao, et al. J Cardiothorac Surg. 2014 Mar 19;9:50 5 314 例老年人( 65-92 岁) , 随访 20 年( 1986-2008 )运动耐量是死亡率强预测因子每升高 1MET, 死亡风险下降 12% 运动耐量下降对患者生活的影响更广泛、更深远 18% 的患者步行 100 米受限 28% 的患者爬一层楼受限 38% 的患者步行 1千米受限 39 个国家, 15486 位稳定性冠心病患者。通过问卷评估患者的体力活动时间、强度,体力活动受限的原因等 Stewart R, et al. European Heart Journal (2013) 34, 3286 – 3293 41% 的患者活动时感觉肌肉无力 61% 的患者活动时有疲劳感 PCI 后患者管理,被忽视的 IA 类 PCI 指南推荐: 运动康复心脏康复:推荐 I类 1.PCI 术后应推荐患者进行医学指导下的运动锻炼,特别是在监测下锻炼的中高危患者对运动风险的担忧是患者缺乏运动的重要原因 1. Kotseva K, et al. Eur J Prev Cardiol. 2015 Feb 16 2.韩慧缘. 中国药物与临床. 2011;11(3):311-312 运动? 万一心绞痛怎么办? 万一心梗了呢? 万一支架掉了呢? 近 60% PCI 术后患者严重缺乏运动 1 约 84% PCI 术后患者伴焦虑症状, 67% 伴抑郁症状 2