停止原来的活动,直至症状缓解。 C 诱因:体力劳动,情绪激动,饱食,寒冷,吸烟,心动过速,休克等。 D :持续时间:疼痛常常出现后持续加重。持续 3--5 分钟,休息或者是含服硝酸甘油后缓解。可数天或者数周发作一次。亦可以一天发作多次。 2.体征: 面色苍白,出冷汗,心率增高,血压上升, 心尖部听诊有时出现奔马律。严重时会导致心肌梗死和猝死! 冠心病冠心病并发症 BE CD A心室壁瘤乳头肌功能失调或断裂心脏破裂栓塞心肌梗死后综合征(心包炎、胸膜炎或肺炎,有发热、胸痛等症状) 冠心病治疗方法: 1.药物治疗: 硝酸酯类、他汀类降血脂药、抗血小板制剂、β- 受体阻滞剂、钙通道阻滞剂 2.手术治疗: 冠状动脉搭桥术<主动脉-冠状动脉旁路移植手术> 3.介入治疗: 经皮冠状动脉介入治疗( PCI )什么是 PCI 术? 是用心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉官腔,从而改善心肌血流管灌注的一组治疗技术。 PCI 术禁忌症适应症狭窄程度达到 70 %一支或多支供应中等大小心肌范围的冠状动脉病变 1.慢性完全阻塞病变(即使成功,再狭窄的发生率很高) 2.狭窄不到 70 % 3.合并有严重瓣膜病变 PCI 术桡动脉股动脉股动脉比较粗大,穿刺成功率高。缺点是术后卧床时间长,穿刺相关并发症发生率较高,如:出血、血肿、假性动脉瘤、动静脉瘘和腹膜后血肿等。术后压迫时间短,无需卧床,患者不适感较股动脉路径轻,而且并发症较少, 因此逐渐成为目前 PCI 治疗的首选路径。 PCI 术后常见并发症?急性冠状动脉闭塞?严重心律失常: Ⅲ AVB 、室性心律失常?穿刺点局部出血、血肿,假性动脉瘤?拔管综合征( 迷走神经反应) ?造影剂反应急性冠状动脉闭塞原因: 由于病变处血栓形成导致急性闭塞所致。护理: 术后要注意观察病人有无胸闷、胸痛症状, 并注意有无心肌缺血的心电图表现和心电图的动态变化情况。
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