期/中期的病例中) - 缺少其它已知的解释?成年发病?前房角开放?没有其他的(如继发性青光眼)已知原因(如色素播散症、假性晶状体囊膜剥脱[ 囊膜剥脱症]、葡萄膜炎、外伤和糖皮质激素的应用)来解释进行性青光眼性视神经改变临床表现特征临床表现特征青光眼损伤的严重程度可以采用下列分类来估计: ?轻度: 视神经异常与上面详述的青光眼改变相一致,以及应用标准自动视野计检查视野正常?中度:视神经异常与上面详述的青光眼改变相一致,以及应用标准自动视野计检查发现在 1个半视野内出现与中心注视点相距5度之外的视野异常?重度:视神经异常与上面详述的青光眼改变相一致,以及应用标准自动视野计检查发现在 2个半视野中出现视野异常,和/或至少在 1个半视野中出现与中心注视点相距不足 5度的视野缺损目的和目标?目的:在尽量减少治疗的不良反应的情况下,通过确定和治疗 POAG 来保护视功能,从而增强患者的健康水平和改善生活质量。?目标: ?就诊时记录视神经结构和功能状态?确立一个眼压值,当眼压低于此值时就不太可能发生视神经的进一步损伤?开始进行适当的治疗干预, 使眼压维持在目标眼压水平或以下。?监测视神经的结构和功能,确定有无进一步受损;如果病情恶化,调整确定更低水平的目标眼压?减轻治疗的副作用及其对患者视功能、全身健康与生活质量的影响?在处理疾病中教育与指导患者和合适的家庭成员/看护者,并让他们参与其中流行病学?青光眼(包括开角型和闭角型两者)是全世界致盲的第二位主要原因,在美国 40 岁及以上的成人中, POAG 的患病率估计为 2% 。危险因素?眼压水平?高龄?青光眼家族史?非洲裔或拉丁美洲/西班牙人?中央角膜薄?眼部低灌注压?2型糖尿病?近视眼?遗传变异眼压?眼压水平大于 21 mmHg 是一个人为的定义的水平, 强调了应用一个特殊的眼压分界点来筛查和诊断 POAG 是没有什么价值的。
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