急性闭角型青光眼Р2016年3月份沙龙? ? 王小光Р眼球解剖Р青光眼的定义Р当眼球内的压力(眼压)超越了眼球内部Р 组织,特别是视神经承受的限度,引起Р 视神经萎缩和视野缺损时,称为青光眼。Р闭角型青光眼Р原发性闭角型青光眼是指无眼部继发因素的情况下,周边部虹膜机械性堵塞前房角,房水外流受阻而引起眼压升高的一类青光眼。闭角型青光眼主要是由于瞳孔阻滞之故,其次是因某些因素将虹膜拉向房角或推向房角。Р房水循环Р房水由睫状体中睫状突毛细血管的非色素上皮细胞产生,通过扩散及分泌进入后房,越过瞳孔到达前房,再从前房的小梁网进入Schlemm管,然后通过集液管和房水静脉汇入巩膜表面的睫状前静脉,回流到血循环,另有少部分从房角的睫状带经由葡萄膜巩膜途径引流和通过虹膜表面隐窝吸收。Р眼压眼球内容物对眼球壁的压力Р正常眼压:11-21mmHgР发病因素Р眼球局部解剖结构变异。Р2.诱发因素Р阅读、疲劳、情绪激动、暗室停留时间过长Р局部或全身应用抗胆碱药物Р三. 临床表现Р生活中如果看灯光时在其周围出现七色的彩圈或晕轮,类似夏天雨过天晴后空中的彩虹,这在医学上称之为虹视现象Р呕吐Р急性闭角型青光眼急性发作时,眼压会突然升高,由于眼压剧增,可压迫三叉神经眼支,引起同侧偏头痛,部分病人还可反射性引起恶心、呕吐、畏寒、发热、脉搏加速等症状。?正因为眼压升高是刺激了三叉神经而反射性引起呕吐,所以它是周围反射性呕吐,而不是颅压增高引起的中枢性呕吐
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