体格检查--脊柱脊柱外科脊柱外科 2目的要求?熟悉脊柱检查方法?熟悉异常体征的临床意义 3脊柱概述脊柱椎体组成?颈椎 Cervical vertebrae :C7 ?胸椎 Thoracic vertebrae :T12 ?腰椎 Lumbar vertebrae :L5 ?骶椎 Sacral vertebrae :S5 ?尾椎 ygeal vertebrae :Co4 1/27/2017 ? C 7:突起明显? T 3:肩胛冈内侧连线? T 7:肩胛下角连线? L 3:最长横突? L 4:双侧髂嵴最高点连线脊柱的体表定位(Surface mark of spine) 脊柱概述 1/27/2017 作用: 脊柱是支持体重、保持正常的立位及坐姿的重要支柱。功能: 脊柱的椎管可容纳并保护脊髓。脊柱概述 6脊柱概述病变表现: 疼痛、肌力减退、姿势或形态异常以及活动度受限等. 1/27/2017 体格检查是发现疾病、诊断疾病的重要方法! 要重视查体、规范查体、有目的性查体! 脊柱概述 1/27/2017 脊柱查体常用检查方法(视、触、叩) ?背面视诊、侧面视诊?脊柱活动度检查(颈、腰) ?脊柱压痛与叩击痛?特殊试验(旋颈、压头、直腿抬高、股神经牵拉试验) 脊柱概述脊柱弯曲度脊柱活动度脊柱特殊试验查体内容查体内容脊柱压痛与叩痛 1/27/2017 脊柱弯曲度脊柱活动度内容内容 1/27/2017 脊柱特殊试验脊柱压痛与叩痛