外科学 Surgery 第第⑧⑧版版原发性纵隔肿瘤朱峰蚌埠市第一人民医院胸外科教学大纲本节知识点【熟悉】纵隔的解剖分区及不同部位常见肿瘤的临床表现、诊断和处理方法。【教学内容】常见纵隔肿瘤的临床表现、诊断方法和治疗原则。第 28 章原发性纵隔肿瘤 P 298 重点重点难点难点名词名词纵隔的分区常见纵隔肿瘤好发部位和外科治疗原则各种常见纵隔肿瘤的临床表现 mediastina tumor neurogenic tumor teratoma dermoid cyst thymoma 第 28 章原发性纵隔肿瘤纵隔解剖纵隔解剖纵隔: 由胸骨、胸椎、两侧纵隔胸膜围成的上至颈部下至膈肌的间隙纵隔内含:心脏大血管、气管、食管、胸腺、胸导管、神经、淋巴管等组织第 28 章原发性纵隔肿瘤?胸骨角与第四胸椎下缘的连线——上、下纵隔?下纵隔以心包为界分为前、中、后三部分纵隔分区——四分区纵隔分区——四分区第 28 章原发性纵隔肿瘤纵隔肿瘤好发部位纵隔肿瘤好发部位第 28 章原发性纵隔肿瘤上纵隔前纵隔中纵隔后纵隔胸腺瘤胸腺瘤心包囊肿神经原肿瘤异位甲状腺肿畸胎瘤支气管囊肿肠原性囊肿淋巴源性肿瘤淋巴源性肿瘤淋巴源性肿瘤甲状旁腺瘤血管瘤脂肪瘤纵隔肿瘤好发部位纵隔肿瘤好发部位第 28 章原发性纵隔肿瘤?后纵隔, 脊柱旁肋脊区?多为单个,良性多于恶性?压迫、恶性侵犯——疼痛常见的纵隔肿瘤——神经源性肿瘤常见的纵隔肿瘤——神经源性肿瘤第 28 章原发性纵隔肿瘤?自主神经系统肿瘤(植物神经) 良性: 1. 神经节细胞瘤(交感神经) 2. 神经纤维瘤(迷走神经,少见) 恶性: 1. 神经母细胞瘤(交感神经) 2. 节细胞神经母细胞瘤(交感神经) 常见的纵隔肿瘤——神经源性肿瘤常见的纵隔肿瘤——神经源性肿瘤第 28 章原发性纵隔肿瘤