6111538608486996452214417.1913.0611.899.225.245.213.883.833.162.911002009,ShanghaiCDC第14章肿瘤分类目的在于明确肿瘤性质、组织来源,有助于选择治疗方案并能提示预后。肿瘤性质良性肿瘤恶性肿瘤交界性肿瘤组织来源癌肉瘤母细胞瘤:胚胎性肿瘤细胞形态、分化程度鳞状细胞腺细胞低、中、高分化命名规则:组织器官+分化程度+细胞类型+组织来源第14章肿瘤上皮组织发生的恶性肿瘤统称为癌(carcinoma),起源组织的名称后加“癌”,即为肿瘤名称。间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤(a)起源组织的名称后加“肉瘤”,即为肿瘤名称。起源于幼稚组织的肿瘤称为母细胞瘤,良性者有肌母细胞瘤、软骨母细胞瘤等;恶性者有神经母细胞瘤、视网膜母细胞瘤。有些恶性肿瘤则以“人名”命名,如霍奇金(Hodgkin)病(恶性淋巴瘤)、伯基特(Burkitt)淋巴瘤(B淋巴细胞发生的恶性肿瘤)。有些恶性肿瘤以“病”命名,如白血病(造血组织的恶性肿瘤)、蕈样霉菌病(皮肤的T细胞淋巴瘤)等。第14章肿瘤病因病因尚未完全了解!内外因素交互作用的结果(环境因素和机体因素)80%以上与环境因素有关(不是原因)第14章肿瘤化学因素(烷化剂多环芳香烃类化合物氨基偶氮类亚硝胺类真菌毒素和植物毒素其他)已知的致癌性化学物质1000多种。可分为两类:直接致癌物和间接致癌物。间接致癌物经代谢产生最终致癌物,通过亲电子基团与DNA共价结合,引起基因突变。第14章肿瘤物理致癌因素1.电离辐射:包括X线、γ射线和亚原子微粒(α粒子、β粒子、质子和中子)等均能诱发染色体断裂、移位、基因突变而增加肿瘤发病率。2.紫外线:作用于DNA,引起嘧啶二聚体形成,长期过度照射与皮肤鳞癌、基底细胞癌、黑色素瘤有关。3.其他:慢性溃疡-皮肤鳞癌,石棉纤维粉尘-肺癌、胸膜间皮瘤。第14章肿瘤
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