病位:主要在心,涉及肝胆脾肾; ?病机: 心虚胆怯心脾两虚肝肾阴虚阳气虚衰痰浊阻滞血脉瘀阻发病机制(一)自律性异常(二)触发激动(三)激动折返(四)传导异常发病机制发生原理常见心律失常折返房室结内折返性心动过速、经旁道房室结折返性心动过速、持续单形室速、束支折返性室速、房内折返性心动过速异常自律性多源性房性心动过速、某些类型的房速和室速后除极触发激动洋地黄中毒导致的房性、房室交界处性与室性心动过速、加速的交界处性和室性自主节律,某些类型的室速临床表现?一、症状:心悸、自觉心脏跳动异常,惊慌不安,不能自主; 快速性:兼有气短、心前区疼痛、甚至心力衰竭缓慢性:胸闷、眩晕、晕厥、气短及无力等症状。临床表现?二、体征:心率与心律的异常,伴有心音异常及血压改变。?1.心率及心律异常:心率过快或过慢,心律是否规则; ?2.心音强弱不等:特别是第一心音的强弱程度; ?3. 其他心音异常:完全性房室传导阻滞可听到心房音, 房室束支传导阻滞时可听到第二心音分裂。诊断症状:心悸、自觉心脏跳动异常,惊慌不安,不能自主; 体征:心率与心律的异常,心音异常; 辅助检查: 1 、ECG (12 导联心电图) 2 、Holter (24 小时动态心电图) 3 、运动试验 4 、信号平均心电图(心室晚电位) 5 、心脏起博刺激术 1 )经食管心房调搏电生理检查 ( 食管调搏) 2 )心腔内电生理检查 ( 心内电生理) 希氏束电图窦房结、房室结功能测定旁道标测心律失常(快速型)常见类型心律失常房室结房早房扑、房颤交界性室早室速室颤快速性心律失常?指心室率>100 次/分的心律失常?临床上常见的有: 阵发性房性心动过速、阵发性室上性心动过速、快室率房扑、房颤、阵发性室性心动过速、室性扑动、室性颤动等。
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