甲氧西林金黄色葡萄球菌) ? VRE (耐万古霉素肠球菌) ?产超广谱β-内酰胺酶( ESBLs )的肠杆菌科细菌?多重耐药不动杆菌?多重耐药铜绿假单胞菌( MDR-PA ) ?难辨梭状芽孢杆菌常见 pany Logo 三、多重耐药菌疾病谱多重耐药菌常见感染类型易感人群常见病房社区或医院感染 MRSA 皮肤软组织感染免疫受限者、静脉吸毒者、糖尿病患者、留置有导管者 ICU 、移植、烧伤、皮肤科可导致社区和医院感染 VRE 心内膜炎、败血症、尿路感染、伤口感染、腹腔感染免疫受限者、留置有导管者 ICU 、移植、普外科主要导致医院感染产 ESBLs 肠杆菌科尿路感染、肺炎、败血症、腹腔感染神经内科、普外、 ICU 、移植、呼吸科可导致社区 pany Logo 不动杆菌医院获得性肺炎、导管相关性血流感染、伤口感染、术后脑膜炎免疫受限者、接受机械通气者 ICU 、移植、呼吸、神经外科主要导致医院感染铜绿假单胞菌医院获得性肺炎、败血症、导管相关性尿路感染、伤口感染肺结构异常者、免疫受限者、烧伤患者、接受机械通气者 ICU 、移植、烧伤、呼吸、血液科主要导致医院感染难辨梭状芽孢杆菌抗菌药物相关性腹泻使用广谱抗菌药物 ICU 、移植、呼吸、血液科主要导致医院 pany Logo 四、耐药菌增加的原因?耐药菌产生增加(抗生素选择性压力):由于过多的使用抗生素,造成对基因突变及耐药基因转移的耐药菌进行了筛选。?耐药菌传播增加: 通过医护人员尤其手的接触,细菌在病人间交叉寄生造成耐药菌株在医院内的传播,以及随后通过宿主病人的转移,耐药菌在医院间甚至社区进行传播。 Company Logo 五、 WHO 抵御细菌耐药的 6项政策?制定并执行一套完整的、有资金支持的国家计划?加强监测与实验室能力?确保不间断获得质量有保证的基本药物?规范并促进药物的合理使用?加大感染防控力度?促进创新和新工具的研发
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