脑卒中及监护护理

、出血卒中??七、卒中监护七、卒中监护二、脑卒中( 二、脑卒中( stroke stroke )概念)概念??急性血管源性神经功能障碍,突然(数秒内)或急性血管源性神经功能障碍,突然(数秒内)或至少迅速(数小时内)出现受累脑区的相应症状至少迅速(数小时内)出现受累脑区的相应症状和体征。和体征。??通常是指脑梗塞、脑出血和蛛网膜下腔出血等临通常是指脑梗塞、脑出血和蛛网膜下腔出血等临床综合征。床综合征。??按按WHO WHO 脑卒中及其他脑血管病特别工作组报告脑卒中及其他脑血管病特别工作组报告三、脑卒中( 三、脑卒中( stroke stroke )分类)分类蛛网膜下腔出血蛛网膜下腔出血脑出血脑出血脑梗死脑梗死 5 5四、脑卒中的危险因素四、脑卒中的危险因素??不可控制的危险因素不可控制的危险因素??可控制的危险因素可控制的危险因素??可能的危险因素可能的危险因素自己不可控制的危险因素年龄季节和气候家族史四、脑卒中的危险因素四、脑卒中的危险因素自己可控制的危险因素 TIA 高血压糖尿病心脏病吸烟血脂异常四、脑卒中的危险因素可能的危险因素肥胖体力活动少过度饮酒高同型半胱氨酸血症高凝状态激素替代治疗口服替代治疗 9 9六、出血性卒中六、出血性卒中??(一)脑出血定义(一)脑出血定义??(二)脑出血病因(二)脑出血病因??(三)脑出血(三)脑出血病理过程病理过程??(四)脑出血临床观察(四)脑出血临床观察??(五)脑出血治疗原则(五)脑出血治疗原则(一) (一) 脑出血脑出血( ( intra cerebral hemorrhage ICH intra cerebral hemorrhage ICH ) ) 脑内动脉、静脉和毛细血脑内动脉、静脉和毛细血管的病变出血,以动脉出血为管的病变出血,以动脉出血为多见,血液在脑实质内积聚形多见,血液在脑实质内积聚形成脑内血肿。成脑内血肿。脑出血