脑卒中病人的护理

发病机制发病机制??高血压、高脂血症是脑出血及梗死的高血压、高脂血症是脑出血及梗死的主要原主要原因因??动脉粥样硬化、动脉瘤动脉粥样硬化、动脉瘤??血管畸形血管畸形??脑血管调节功能异常:血压小幅度波动脑血管调节功能异常:血压小幅度波动→→血血流明显变化流明显变化??颅内动脉狭窄颅内动脉狭窄2006-3-17脑卒中的主要症状脑卒中的主要症状??头晕头晕,,头痛头痛,,恶心呕吐恶心呕吐,,反应迟钝反应迟钝??肢体活动不利肢体活动不利,,突然跌倒突然跌倒??言语笨拙言语笨拙,,表述不清表述不清??流口水流口水,,回答不切题回答不切题??脑卒中的后遗症:脑卒中的后遗症:??口眼歪斜口眼歪斜??言语不利言语不利??半身不遂半身不遂2006-3-17一、药物治疗:一、药物治疗:??11、缺血性脑卒中:溶栓、抗凝、抗血小板、缺血性脑卒中:溶栓、抗凝、抗血小板聚集、降压、调脂、降糖、扩血管(聚集、降压、调脂、降糖、扩血管(尼莫尼莫地平)地平)——钙通道阻滞剂钙通道阻滞剂??22、脑出血病人:降颅压:甘露醇、甘油果、脑出血病人:降颅压:甘露醇、甘油果糖、止血药物:氨基乙酸糖、止血药物:氨基乙酸2006-3-17二、并发症的预防二、并发症的预防??(一)、(一)、压疮压疮::用气垫床、减压床、护理用具用气垫床、减压床、护理用具??11、翻身:只要保持、翻身:只要保持3030°°倾斜体位,每倾斜体位,每22到到3.53.5小时翻身一小时翻身一次,不会发生压疮,也不会增加相关并发症的发生率,即次,不会发生压疮,也不会增加相关并发症的发生率,即无低蛋白血症,水肿者可以取每无低蛋白血症,水肿者可以取每2.5h2.5h,,3h3h,,3.5h3.5h左左3030°°侧侧卧位和右卧位和右3030°°侧卧位交替翻身,如取仰卧位,则保持仰卧侧卧位交替翻身,如取仰卧位,则保持仰卧位不得超过位不得超过2h 2h