3章泌尿外科疾病病人的护理第23章泌尿外科疾病病人的护理第一节泌尿外科常用诊疗技术及护理第一节第一节泌尿外科常用诊疗技术及护理泌尿外科常用诊疗技术及护理 1.尿路平片( KUB) 2.排泄性尿路造影 3.逆行尿路造影 4.电子计算机 X线体层扫描(CT) ( (一一) x ) x 线检查及护理线检查及护理 1.尿路平片( KUB) ?是不用任何造影剂对比的肾、输尿管及膀胱 X 线摄片。能显示肾轮廓及 95%以上的泌尿系结石影——不能显示的结石用什么检查? ?护理要点: ①摄片前 2~3天禁用含铋、铁的药物及硫酸钡②摄片前一天食少渣饮食,晚上服缓泻剂; ③摄片当天禁早餐并排空大便。 2.排泄性尿路造影静脉尿路造影( IVP ) ?用有机碘造影剂(如76%泛影葡胺注射液 20~30mI) 静脉注射后,于 5~8分钟、 15~20分钟、 30分钟分别摄肾、输尿管及膀胱 X线片,以观察肾盂、输尿管和膀胱的形态及肾功能。?护理要点: ①检查前一天肠道准备同尿路平片; ②晚餐后禁食、禁水至次日造影摄片完成; ③于造影前一天做碘过敏试验,试验前需准备肾上腺素等抢救药物④对碘过敏、肝、肾功能严重障碍、心血管功能不全、甲状腺功能亢进、妊娠及全身极度衰竭者忌做该项检查。 IVP1 IVP2 IVP3 排泄性尿路造影静脉尿路造影,也称排泄性尿路造影 3.逆行尿路造影?图1膀胱镜下插输尿管插管,图 2,3 经输尿管插管注入造影剂, 以显示肾盂、肾盏和输尿管形态。?适用于禁忌静脉尿路造影及造影不清晰者。?护理要点: ①造影前肠道准备同尿路平片,但不必严格禁水; ②一般不需做碘过敏试验,但对少数有过敏史的病人需加强观察; ③造影后多数可出现腰痛、数日内可缓解; ④多数病人检查后 1~2日内可有肉眼血尿,应嘱其多饮水,必要时可应用止血剂; ⑤术后常规应用抗生素,观察尿量的变化。第一步第一步逆行尿路造影
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