吞咽功能障碍的护理吞咽的生理吞咽障碍的危害吞咽功能的评估误吸的预防误吸的护理措施吞咽功能障碍的护理吞咽的生理认知期准备期口腔期咽期食管期吞咽的生理认知期?认识摄取食物的硬度、一口量、味道等进而决定进食速度和食量?预测口腔处理办法?摄食程序的编制?在食物进入口腔前,首先接受视觉和嗅觉刺激?这种外周刺激与高位脑中枢的反应相结合,激活脑干吞咽中枢吞咽的生理准备期?摄入食物及完成咀嚼?食物置于口腔内,同时刺激味觉、触觉、温度觉感受器?三叉 N支配咀嚼肌,负责嚼碎食物?舌下 N通过舌肌运动可避免食物咀嚼时落入气管, 面N主司口腔闭合?食物接触到口腔前半部分时,双唇闭合,舌感觉味道?上下颌开始咀嚼吞咽的生理口腔期?将食物团送入咽部的过程?食团在口腔传递的时间应在 1-1.25s ?将食物磨碎?在唾液的分泌的帮助下, 唇、舌、颊将食物形成食团吞咽的生理咽期?标志吞咽反射的开始?无折返:一旦开始,就会继续?两个基本的生理条件: ?咽腔是呼吸和吞咽的共用通道,因此这一期必须快速、有效,使呼吸仅有短暂中断: 1? 3-2 ? 3s ?必须保护气道,防止食团进入肺吞咽的生理食管期?食团通过食道上 1?3处平滑肌和横纹肌的收缩产生蠕动波?食道下 2?3平滑肌的收缩送入胃内?不受吞咽中枢的控制吞咽障碍的危害?误吸?营养不良?脱水?心理障碍误吸的危害误吸窒息死亡吸入性肺炎呛咳
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