胸腺瘤围手术期护理Р普外、胸外与神经外科? ? 谭金会Р学习目标 ObjectiveР2Р1Р1.了解胸腺瘤的定义及分期。?2.熟悉胸腺瘤的临床表现及常见并发症。?3.掌握胸腺瘤患者围手术期的护理措施。Р生理解剖Р定义Р胸腺瘤(thymoma)是一组来源于不同胸腺上皮细胞纵膈肿瘤,是最常见的纵隔肿瘤之一。绝大多数胸腺瘤位于前上纵隔的胸腺部位,极少数可异位发生在后纵隔、下颈部、肺门周边、胸膜或肺实质内。Р胸腺瘤分期Р2Р1РI期:肉眼见完整包膜,无镜下包膜外侵犯?II期:侵犯包膜或纵隔脂肪组织或纵隔胸膜?III期:肉眼见侵犯邻近结构?IVA期:胸膜腔播散?IVB期:淋巴或血源转移Р临床表现Р2Р1Р1.常见症状:胸痛、胸闷、咳嗽及前胸部不适。?2.压迫症状:压迫静脉或上腔静脉梗阻综合征表现。?3.合并综合征:如重症肌无力(MG)、单纯红细胞再生障碍性贫血(PRCA)、低球蛋白血症、肾炎肾病综合征等。Р重症肌无力(MG)是胸腺瘤最常见的并发症?眼肌型:眼睑下垂、复视?躯干型:上肢伸举不能持久?延髓型:咀嚼吞咽费力,呼吸肌麻痹Р常见并发症
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