脑性瘫痪的康复护理教学查房康复科2015年5月病例介绍患儿,***,男,1岁10月,以“发现脑性瘫痪9月余,继续康复治疗”为代主诉于2015年4月16日入我科。病例特点:患儿2月时因“脑发育不良”曾在新乡市康复医院治疗15天,具体不详,好转出院。9月时发现其独坐仍不稳定,不会爬,可短暂扶站,行头颅CT示:枕大池及小脑郤池较大。在我科门诊治疗1月余。现患儿仍不会爬,不能独走,为继续康复治疗入科。入科查体:生命体征正常,粗试听及瞬目反射稍迟钝,双下肢肌张力偏高。俯卧位:手支撑,抬头约90°,拇指内收,双下肢伸展差。目前诊断:脑性瘫痪什么是脑瘫?是小儿从出生前到出生后的一个月内,因各种原因所致的非进行性脑损伤综合征。出生前:孕期病毒感染、染色体异常、母亲重度贫血围产期:胎位异常、产钳分娩、颅内出血、早产、窒息、核黄疸、分娩外伤等。出生后:头外伤、感染、营养障碍、持续抽搐等。脑瘫的病因有哪些?病例中患儿是由于哪种原因导致的?脑瘫患儿的临床分型类型发病率病变部位临床表现痉挛型(高张力型)最常见锥体束肌肉僵硬迟缓型(软瘫)见于婴幼儿肌肉过分松软手足徐动型锥体外系不自主颤抖,动作不稳定共济失调型少见小脑肌张力过低,动作不协调按运动障碍病例中患儿属于哪种?按部位??病例中患儿属于哪种?肢体瘫痪肌张力异常反射异常姿势异常运动协调控制异常脑瘫的主要临床表现病例中患儿有哪些典型的临床表现?伴随症状伴随症状智能不足,约占75%左右语言障碍约占30%一70%左右癫痫发作,约占14%一75%听力缺损,约占5%一8%视力障碍,约占50%一60%其它还有感知觉、行为等等障碍。
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