舌癌的护理湖北医药学院护理四系——沈慧芬概述?舌癌是口腔颌面部常见的恶性肿瘤,近年来我国舌癌的发病率有所增长,以40~60岁者居多,男性多于女性,多数为鳞状细胞癌,特别是在舌缘前2/3部位,腺癌比较少见,多位于舌根部。课时目标了解舌癌的发病因素熟悉舌癌的临床表现熟悉其临床诊断检查掌握其治疗方法掌握舌癌围手术期的护理发病因素癌前病变烟酒嗜好慢性刺激与损伤其他舌癌?长期烟酒可?增加其危险性生物性因素营养性因素精神及内分泌因素长期慢性炎症,不良修复体,残根残冠、锐利牙冠边缘等。?白斑?扁平苔藓临床表现?1.舌癌早期可见到耳下及颌下淋巴结肿大。早期症状不明显,可表现为粘膜表面一块边界清楚、范围固定、颜色异常的区域。反复出现某个固定部位的粘膜发生糜烂、溃殇,基底较硬?2.常为溃疡型或浸润型,生长快,疼痛明显,浸润性强。?3.肿瘤累及深部肌肉和舌神经时,可使舌头运动受限,患者有说话不清楚、进食及吞咽困难、口水外流等症状。?4.舌有丰富的血管及淋巴管,舌癌易经淋巴向邻近淋巴结转移或血行转移,多转移至肺。病情发展快,病程短。诊断检查?1.活组织检查:对舌部可疑病灶作刮片、咬取或切取活组织检查。宜钳取肿瘤边缘包括部分健康组织,则阳性率较高。?2.淋巴结活检:本病淋巴结转移发生较早,尤以颈部、颌下及二腹肌下淋巴结为多。对颈淋巴结肿大者,必要时作淋巴结活检。?3.X线检查:了解舌癌有无颌骨浸润及侵犯范围,有无肺转移。?4.CT和MRI:判断舌癌病损的部位范围破坏性质,病变累及的范围大小及性质。治疗方式到目前为止,舌癌的治疗仍采取以手术治为主的综合治疗?一.手术治疗:原位癌与颈淋巴联合根治术?二.化疗药物治疗?三.放射治疗?四.冷冻治疗{
全文预览