率最高的是在不同专业的ICU病房,多见于革兰阳性菌感染、真菌感染。?其次在外科病房,在外科感染中尤其在外科术后及烧伤病房中厌氧菌感染率高,往往混合性感染较多见。?在儿科尤其新生儿病房,革兰阳性球菌及条件致病菌感染最为常见。?此外,感染科、血液透析室、血液科、肿瘤科也有较高的感染发生率。4什么是血培养??血培养是实验室试验,从患者体内采血,并将其装入含有培养基的瓶中,以此来确定导致患者感染的微生物(细菌或真菌)是否已经浸入患者的血液。?完整的血培养过程包括:?收集样本?检测、分离并鉴定导致血流感染的微生物?为临床医生提供抗菌药物敏感性试验结果5血培养过程?医师开出医嘱?护理人员收集送检样本?实验室培养、分离并鉴定导致血流感染的微生?三级报告:为临床医生提供抗菌药物敏感性试验结果6血培养标准化采集?采集血培养的时机?采血量?采集血培养的次数?厌氧瓶的应用?血培养的正确采集7什么时候进行血培养?当怀疑血流感染或菌血症时,应该做常规血培养。怀疑患儿有血流感染的症状和情况有:■不明原因的发烧(>38℃)或体温过低(<36℃)■严重的局部感染,如脑膜炎、心内膜炎、肺炎、肾盂肾炎、腹部术后感染等■侵入性处置,如静脉导管留置、导尿管留置、机械通气等■休克,寒颤,僵直■心率异常加快■低血压或高血压■呼吸频率加快8采集血培养的时间?估计寒战或体温高峰到来之前(通常在下午)采血?使用抗菌药物之前采血?当可疑临床症状出现后,应尽可能早地采血培养。在应用抗菌药物之前采血培养是最理想的。如果患儿已经开始应用抗菌药物进行治疗,则应该在下一次用药前采血培养。903060时间(分钟)体温血培养采血时机细菌浓度采集血培养的时间10血培养的采血量?成年人推荐的采血量是每对培养瓶接种20毫升血液。每对培养瓶包括一个需氧瓶和一个厌氧瓶。每个瓶子应该接种5-10ml的血液。要提高血培养检测阳性率,增加采血量是最显著的
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