附后的血浆回输至患者体内。Р一.定义及概述Р血浆吸附模式图Р血浆分离器Р吸附器Р血液泵Р血浆泵Р抗凝剂Р分子筛吸附:即利用分子筛原理通过吸附剂携带的电荷和孔隙,非特异性地吸附在电荷和分子大小与之相对应的物质,如活性碳、树脂、碳化树脂和阳离子型吸附剂等Р二、血浆吸附的分类Р免疫吸附:即利用高度特异性的抗原-抗体反应或有特定物理化学亲和力的物质(配基)结合在吸附材料(载体)上,用于清除血浆或全血中特定物质(配体)的治疗方法,如蛋白A吸附、胆红素吸附等。Р二、血浆吸附的分类Р三、血浆置换适应证Р神经系统疾病:?重症肌无力、Guillain-Barrè综合征、多发性硬化、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病等Р肾脏疾病:?狼疮性肾炎、抗肾小球基底膜病、新月体肾炎、局灶节段性肾小球硬化、系统性血管炎、溶血性尿毒综合征、免疫性肾病、脂蛋白肾病等Р皮肤病:?银屑病、大疱性类天疱疮?中毒性表皮坏死松解症Р心血管疾病:?严重的高脂血症?周围动脉闭塞疾病?扩张型心肌病等Р血液系统疾病:?特发性血小板减少性紫癜?血栓性血小板减少性紫癜?母儿妊娠期溶血病、冷球?蛋白血症、巨球蛋白血症?血友病等Р肝脏疾病: ?重症肝炎、严重肝衰竭尤其是合并高胆红素血症等Р眼科疾病:?甲亢恶性突眼症?老年性黄斑变性Р器官移植排斥: ?心肝肾肠移植移植排斥反应?群体反应抗体(PRA)升高?移植后超敏反应等Р重症药物或毒物中毒:?化学药物/毒物、生物毒素高脂溶性而且易与蛋白结合的药物或毒物Р风湿性疾病:?系统性红斑狼疮、进行性类风湿性关节炎、进行性系统性硬化、多发性肌炎、Goodpasture综合征、韦格纳肉芽肿、?混合性结缔组织病等Р四、相对禁忌证Р对血浆分离器、吸附器的膜或管道有过敏史,严重活动性出血或DIC,药物难以纠正的全身循环衰竭,非稳定期的心、脑梗死,颅内出血或重度脑水肿伴有脑疝,存在精神障碍而不能很好配合治疗者。