血液净化标准操作规程(2010版)Р血液透析治疗与标准操作Рxxxxxxx医院 xxxxР将血液和透析液同时引入透析器,在透析膜两侧逆向运动Р弥散高---低溶质清除主要机制Р对流膜两侧静水压无浓度梯度差及分子量大小Р吸附中大分子物质被选择吸附于膜表面Р溶质Р超滤溶剂在外压力剃度差下跨膜移动? 血/透析液静水压Р清除有害物质,纠正水电解质及酸碱失衡Р溶剂Р水分清除,维持体液平衡Р替代肾脏排泄代谢废物和水分的基本功能Р血液透析(hemodialysis HD)Р透析前准备Р病情\透析机\透析器\透析液\血管通路Р体外循环建立Р血管穿刺\抗凝\循环建立\参数选择\监测\处理并发症Р透析结束后处理Р撤离透析\评价\反馈РNOTESР完整透析过程Р1.患者血液透析治疗前准备Р2.适应症及禁忌症Р3.透析处方确定及调整Р4.血液透析操作Р5.透析患者的管理及监测Р6.血液透析并发症及处理Р7.血液透析充分性评估Р内容概要Р操作者准备Р物品准备Р机器准备Р患者准备Р血管通路准备РNOTESР血液透析治疗前准备(一)Р延缓措施Р替代治疗 HD\PD\RT RRTР一体化治疗РNOTESР慢肾衰都有哪些治疗措施Р血液透析治疗前准备(二)Р一台透析机Р一张床(椅)Р电源插座\反渗水供给接口\废透析液排水接口РNOTESР透析单元(四)Р患者为中心Р预防为主Р统计数据为基本Р系统\标准\动态РNOTESР患者为中心Р血液透析治疗前准备(五)Р加强专科随访Р患者血液透析治疗前准备Р1.CKD 4 期[估算肾小球滤过率eGFR < 30 ml/(min·1.73 m2)]患者均应转至?肾脏专科随访,延缓措施Р2.建议每3 个月评估一次eGFRР3.积极处理并发症和合并症Р高血压Р其它Р骨病和矿物质代谢障碍Р贫血