or the Surgery of Trauma,EAST)中华医学会临床诊疗指南(创伤学分册)2007版中华医学会创伤分会严重创伤规范化救治(2013)胸部创伤院前急救专家共识多发伤病历与诊断:专家共识意见(2013版)2016 JDA创伤/烧伤指南:普通创伤2016欧洲严重创伤出血及凝血病管理指南2011南非创伤中心评估指南严重创伤出血处理的欧洲指南(2010版)澳大利亚成人急性应激障碍和创伤后应激障碍治疗指南(2007版)加拿大2015孕妇创伤处理指南美国创伤外科学会创伤性颅脑损伤救治指南严重创伤规范化救治(2013版)“一个地区、两个链接、三个团队”?“一个地区”:实施严重创伤规范化救治应以区域为一个整体,建立区域性院前、院内救治流程,形成符合该区域特点的严重创伤救治体系。?“两个链接”:在区域内建立院前与院内救治的信息链接、医院急诊与各专业之间的信息链接。?“三个团队”:建立严重创伤的院前急救团队、医院急诊救治团队及院内创伤专科救治团队。创伤院前急救“金原则”(PHTLS)1.确保急救人员和患者的安全;2.评估现场情况,以确定是否需要其他部门的协作;3.弄清损伤的力学机制;4.运用初步评估路径确定威胁生命的损伤;5.在维持颈椎制动的同时做好气道管理;6.通气支持、供氧维持SPO2≥95%;7.控制任何明显的外出血;创伤院前急救“金原则”(PHTLS)8.基本抗休克治疗,恢复与维持体温、肌肉骨骼损伤的固定;9.失代偿性休克(SBP<90mmHg),考虑使用充气式抗休克裤;10.对于严重创伤的患者,应在到达现场后10min内开始运转,迅速将其转运致最近合适的医疗机构;11.人工维持患者脊柱制动直至将患者固定在长的脊柱板上;12.在转运至医院途中进行复温和静脉输液;13.在危及生命的损伤得到控制或排除后,询问患者病史、进行再次评估检查;14.首要的是不能造成进一步损伤。
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