中期引产目录妊娠12周~27周,用引产终止妊娠的方法,称中期妊娠引产术(inducing abortion in second trimester)。常用的方法有水囊引产、药物引产(利凡诺)概念:水囊引产?是将水囊放置在于宫壁和胎膜之间,增加宫内压和机械性刺激宫颈管,诱发和引起子宫收缩,促使胎儿和胎盘排出的终止妊娠方法。利凡诺引产利凡诺药理用法用量禁忌症适应症并发症产前检查观察护理利凡诺药理利凡诺是一种强力杀菌剂,它能引起离体与在体子宫的收缩,表现为子宫肌肉收缩频率增加,幅度或紧张度增大,将利凡诺注入羊膜腔内或宫腔内,都能引起子宫收缩,并能达到排出胎儿和胎盘的引产目的。临床引产效果可达90%-99%。利凡诺引产用法用量?利凡诺引产安全量为100mg,反应量为120mg,中毒量为500mg。制备成的利凡诺每安瓿含提纯的利凡诺粉剂。?引产途径有经腹壁羊膜腔内注射法及经阴道羊膜腔外注射法。用羊膜腔内注射法可用抽出的羊水或注射用水稀释。而不能用生理盐水稀释,因为生理盐水能引起利凡诺药物沉淀。利凡诺引产禁忌症?1.有急性肝、肾疾病,和肝、肾功能不良者。?2.各种疾病的急性阶段。?3.生殖器官炎症如急阴道炎盆腔炎等。或穿刺部位皮肤有感染者。?4.术前24h内两次体温在37.5℃以者。?5.子宫壁上有手术疤痕、宫颈有陈旧性裂伤、子宫发育不良者,慎用。利凡诺引产适应症?1.妊娠14—27周,要求终止妊娠而无禁忌者。?2.因某种疾病不宜继续妊娠者。?3.阴道清洁度1~2度内,无阴道炎症,3 天内无性交史利凡诺引产并发症引产后出血产道损伤羊水栓塞感染利凡诺引产产前检查? 1.阴道分泌物检查。? 2.血尿常规及肝肾功能检查。?3.B超监测胎盘位置及羊水深度,标记定位以便选择穿刺部位。?4.腹部及外阴备皮。?5.排空膀胱。? 6.利凡诺尔过敏试验。利凡诺引产
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