糖尿病足的伤口处理及案例分析-幻灯片

简介?糖尿病足的概述?糖尿病足的治疗及新进展?糖尿病足的案例分享什么是糖尿病足?来自WHO:糖尿病足是指糖尿病患者下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡和/或深层组织破坏糖尿病足的临床分级?Wagner分级:?0级:有发生足溃疡危险因素的足,但目前无溃疡,即高危足;?1级:溃疡表浅,无感染;?2级:较深的溃疡,合并软组织炎,无脓肿或骨感染;?3级:深达骨组织,伴有骨组织病变或脓肿;?4级:局限性坏疽;?5级:全足坏疽糖尿病足伤口评估及护理记录?位置?分级?伤口大小(长×宽×深)?伤口基底部颜色及比例(粉红、红色、黄色、黑色;25%、50%、75%、100%)?渗出液(色、质、量)?气味评分糖尿病足伤口评估及护理记录?有无潜行、窦道、瘘管?伤口周围皮肤(色、完整性、弹性、色素沉着、硬化、水肿、皮炎等)?疼痛评分?糖尿病足专科评估(双足背动脉搏动、10g尼龙丝检查)?处理措施?健康宣教内容简介?糖尿病足的概述?糖尿病足的治疗及新进展?糖尿病足的案例分享糖尿病足的VIP治疗原则?V:Vascular(改善血运)?I: Infection(抗感染)?P: Pressure(减压)美国糖尿病学会(ADA) 共识六大治疗原则1.减压Off-Loading2.清创Debridement3.伤口敷料Wound Dressings4.控制感染Treatment of Infectio5.血管重建Vascular Reconstruction6.截肢Amputation1.减压?完全接触支具Total contact cast (TCC)?卧床休息Bed rest?短支架助行器Short-leg walkers?双拐Bivalve casts?减压便鞋Surgical shoes, sandals?减压泡沫敷料Felted foam dressings