感染管理制度?医疗废物管理制度?消毒隔离制度?医院感染爆发应急预案和处置流程......CSSD院感工作-法律、法规、医院规章制度CSSD院感工作-手卫生1、手卫生要求:手卫生知识知晓率100%,手卫生正确率100%,手卫生依从性大于等于95%。2、手卫生每月有依从性调查表。3、手卫生每季度有一次PDCA,质量工具的应用。人员要求知晓手卫生整改措施并认真落实。4、洗手液开瓶后不要求写失效日期;手消毒剂开瓶后有效期1个月,瓶外注明(开瓶日期、失效日期、签名)。5、洗手液、手消毒剂和擦手纸领物清单留存,粘贴在院感手册。CSSD院感工作-消毒隔离1、消毒供应中心三区划分;(进出、着装、防护、屏障、手卫生)2、各工作区台面、地面和空气清洁消毒;(清洁消毒的频次、方法、记录、空气消毒机维护保养、紫外线消毒灯监测、物表和空气采样结果是否达标)3、各工作区物品专区专用,不交叉;(洁具、记录、尤其是去污区物品不可外带)4、器械、物品处理流程;(物品清洗、消毒与灭菌,由污到洁,不交叉,不逆行);一、标准预防的理念“针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施,包括手卫生。根据预期可能的暴漏选用手套、口罩、隔离衣、护目镜或防护面屏,以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。”二、标准预防的主要措施1、手卫生,接触污染物品后立即洗手。2、使用个人防护用品,避免接触患者的体液和非完整皮肤。3、呼吸道卫生,避免喷溅,防止空气飞沫传播污染。4、正确处理医疗废物。5、保持环境清洁,及时处理污染物。CSSD院感工作-职业安全防护三、标准预防的主要措施1、手卫生,接触污染物品后立即洗手。2、使用个人防护用品,避免接触患者的体液和非完整皮肤。3、呼吸道卫生,避免喷溅,防止空气飞沫传播污染。4、正确处理医疗废物。5、保持环境清洁,及时处理污染物。CSSD院感工作-职业安全防护
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