导原则(试行) (2004年)?医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范(2005年) ?医院感染管理办法(2006年9月1日)РCSSD院感工作-法律、法规、医院规章制度Р卫生部办公厅关于加强多重耐药菌医院感染控制工作的通知(2008年)?消毒供应中心管理规范(2009年行业标准)?消毒供应中心监测标准(2009年行业标准)?消毒供应中心清洗消毒机灭菌技术操作规范(2009年行业标准)?医院隔离技术规范(2009年行业标准)?医务人员手卫生规范(2009年行业标准)?感染监测规范(2009年行业标准)?医院感染暴发报告及处置管理规范(2009-10-01)Р卫生部颁布的医院感染相关法律法规РCSSD院感工作-法律、法规、医院规章制度Р医院感染相关制度Р医院感染管理制度?医院感染管理委员会的职责?医院感染管理处的职责?科室医院感染质量控制小组职责(科主任、护士长、院感医生、院感护士)?普通病房医院感染管理制度?医疗废物管理制度?消毒隔离制度?医院感染爆发应急预案和处置流程?......РCSSD院感工作-法律、法规、医院规章制度РCSSD院感工作-手卫生Р1、手卫生要求:手卫生知识知晓率100%,手卫生正确率100%,手卫生依从性大于等于95%。?2、手卫生每月有依从性调查表。?3、手卫生每季度有一次PDCA,质量工具的应用。人员要求知晓手卫生整改措施并认真落实。?4、洗手液开瓶后不要求写失效日期;手消毒剂开瓶后有效期1个月,瓶外注明(开瓶日期、失效日期、签名)。?5、洗手液、手消毒剂和擦手纸领物清单留存,粘贴在院感手册。Р三、标准预防的主要措施?1、手卫生,接触污染物品后立即洗手。?2、使用个人防护用品,避免接触患者的体液和非完整皮肤。?3、呼吸道卫生,避免喷溅,防止空气飞沫传播污染。?4、正确处理医疗废物。?5、保持环境清洁,及时处理污染物。РCSSD院感工作-职业安全防护
全文预览
