第九届伤口造口护士第三组(案例分析)一例乳腺癌术后不愈伤口患者李开芹,女性,41岁,主诉因在西昌当地医院行右乳腺癌切除术后1+月伤口不愈,于2014年03月14日来华西医院伤口治疗中心就诊。否认糖尿病高血压等慢性疾病。患者偏瘦,精神状况良好,饮食尚可,焦虑但依从性好,经济状况良好。因急于行化疗治疗(乳腺癌手术后最佳化疗时间为3-4周),对伤口愈合期待较高。具体检查报告未提供。病例介绍3月10日第一次换药伤口长约7cm,宽约3cm,少量黄色浓性渗液,无异味。伤口红色组织10%,黄色组织40%,黑痂50%,没有感染征象。碰触伤口有疼痛(疼痛评分3分),未做细菌培养。3月10日第一次换药予以机械清创加水凝胶清创,凡士林油纱覆盖,外层用妙贴固定。3月12日第二次换药机械清创水凝胶+凡士林油纱+欧尼3月14日第三次换药机械清创金扶林+凡士林油纱+欧尼3月14日第三次换药金扶林+欧尼+凡士林油纱3月17日第四次换药机械清创+金扶林+凡士林油纱+欧尼。3月19日第五次换药创面明显缩小,长2CM,宽约1CM.金扶林+凡士林油纱+欧尼