2017-4-14 1第九章第九章老年人合理用药老年人合理用药 2 为何要重视老年人用药? ?社会人口老年化加剧?老年人用药机会多?药物不良反应发生率随年龄而增加 2017-4-14 概述 3 ?目前世界人口正呈现急速老龄化?中国老年人的绝对数是世界第一位社会人口老年化加剧 2017-4-14 4 ?老年人患有许多慢性疾病老年人用药机会多?老年人生理储备能力随着年龄的增长而减弱 2017-4-14 5药物不良反应随年龄而增加?住院患者中,年龄高于 80岁的老年人不良反应发生率为 25%, 4l-50 岁为 11.8 %, 10-20 岁3%。?“药害”已成为危害老年人健康生活的一大问题,重视老年人群的安全用药是非常有必要的 2017-4-14 药物不良反应如此严重,是否药品上市前的研究不够充分呢? 6 第一节老年人的生理、生化功能的变化 2017-4-14 60 岁以上年龄分期亚太地区欧美国家?老年人 60-80 岁 65-80 岁?高龄老人 80-90 岁 80-90 岁?长寿老人 90-100 岁 90-100 岁? 100 岁老人 100 岁以上 100 岁以上 2017-4-14 78 1.脑重量:减轻 2.神经元:退化 3.脑血流量:减少 4.神经递质:水平降低 5.脑血管:硬化 6.血脑屏障:通透性增加 7.脊髓:重量减轻 2017-4-14 一、神经系统的变化 9 1.激素改变:减少 2.女性雌激素:减少 3.糖皮质激素受体:数目减少 4.甲状腺 5.松果体 2017-4-14 二、内分泌系统的改变 10 1.心脏改变:重量增加 2.心肌细胞:胶原样、淀粉样变性 3.动脉血管:弹性减弱 4.主要器官的血流量:减少 5.血管外周阻力:增加 6.压力感受器敏感性:降低 7.心血管疾病 2017-4-14 三、心血管系统的改变
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