常见输液反应及处理微创外科刘现利 Page ?2目录输液反应的定义反应的类型常见反应的症状、原因及处理措施发生原因预防措施 Page ?3 ?输液反应是由于输液所引起的不良反应的总称,属不良反应。我们常说的输液反应是由热原引起的反应,轻者有发冷、寒战、发热、出汗,体温常在 38.5 ℃左右,停止输液后数小时体温恢复正常。严重者体温可达 40 ℃~ 42 ℃,头痛、恶心、呕吐、意识不清、昏迷、低血压休克,有的出现多脏器损害、弥漫性血管内凝血、循环呼吸衰竭而死亡。严重输液反应多数非死即残,预后很差,脑损坏致残成痴呆或植物人。临床中应重在防范;一旦发生,判断要准确,处置要果断。输液反应定义 Page ?4输液反应类型热原反应热原样反应过敏反应细菌污染引起 Page ?5发生的原因药物输液器材及速度患者个人因素输液环境 Page ?6 药物?大输液质量:使用前一定要仔细检查?添加药物:对添加药物的质量,剂量,溶酶,及药物产生的不良反应不熟悉?热原累加:进入体内热原质细菌内毒素达到一定量?微粒累加 Page ?7输液器材及速度?使用不合格的注射器和输液器?静滴含 K + 、 Ca 2+ 、 Mg 2+ 等离子的药物时, 滴速过快,敏感患者可引起输液反应。对体质较弱或敏感患者一定要控制滴速 Page ?8环境?一般在夏季气温炎热,空气湿度偏高时,药液易被微生物污染而引发输液反应。气候寒冷季节,对高龄患者或者体质较弱者,也可引发输液反应。输液时一定要注意环境温度、湿度。 Page ?9患者个人因素(1)疾病 (2)患者年龄 (3)个体差异 Page ? 10 常见输液反应症状发热反应循环负荷过重静脉炎空气栓塞药物外渗
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