静止休息疼痛稍减轻,不能站立步行。无伴头晕头痛,无胸闷心悸,无肢体乏力,无抽搐。卧床休息,药膏外贴未见好转,遂来就诊,予拍X光片示:右股骨颈骨折,收入我科进一步治疗。起病以来,患者精神可,诉右髋部疼痛,活动受限,无头晕头痛,无胸闷心悸,无恶寒发热无进行性消瘦,纳眠可,二便正常。病例简介病例简介?既往史:?传染病或其它病史:。?手术外伤史:4年前省二中医院行左侧全髋关节置换术无输血史、糖尿病病史;高血压病史20余年,目前具体服药不详血压控制可否认心脏病史,预防接种史不详。入科评估入科评估?生命体征:T36.2℃,R 20次/分,P80次/分,BP130/80mmHg SpO295%?神经系统:患者神志清醒?心血管系统:窦性心率,HR 80次/分,心律齐?呼吸系统:双肺肺呼吸音正常,无干湿性罗音?消化系统: 无恶心呕吐,胃纳可,二便正常?泌尿系统:小便正常,尿液清?皮肤系统:皮肤完好病例介绍病例介绍?专科检查:脊柱生理弯曲后突畸形,各棘突无压痛叩击痛。右髋痛性屈曲位。右下肢外旋、内收、短缩畸形。右大转子、腹股沟中点压痛明显。右股骨纵向叩击痛,干力消失4字试验(+)右髋关节活动受限,双下肢无浮肿,足背动脉搏动存在,浅感觉对称存在。?助检查示:我院X光片提示:右股骨颈骨折病情简介病情简介?2016-05-08 查房示:神志清楚、精神可,诉髋关节疼痛,活动障碍,复查血RT,白细胞计数:8.51×10 ˇ9/L,中性粒细胞比例:75.80%,血红蛋白浓度104g/L.生化钾:3.73mmol/L钙:2.20mmol/L。患者诊断明确,为右股骨颈骨折(GardenⅢ型),不稳定型骨折,应行右髋人工关节置换手术,患者家属表示同意。做好备血、备皮等各项术前准备,拟09日送OR在硬外麻醉下行右髋人工股骨头置换术。相关检查相关检查日期结果05-03 胸片1、慢支肺气肿05-03 X光右股骨颈骨折
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