德国 ULM 大学 Fleischman 博士首创 VSD 技术,并在骨科中广泛应用。▲ 2. 1993 年 Fleischman 博士首次报道 VSD 技术治疗各种急性软组织缺损和感染创面。▲ 3. 1994 年裘华德教授将 VSD 技术引进中国,首次应用于普外科。 V sd的原理?全方位引流,减少毒性产物重吸收。?半透膜的密封,将开放创面变成闭合创面。?可控制的全方位负压作用,刺激组织新生。 V sd的应用指征▲1、重软组织挫裂伤及软组织缺损; ▲2、大的血肿或积液; ▲3、骨筋膜室综合征; ▲4、开放性骨折可能或合并感染者▲5、关节腔感染需切开引流者; ▲6、急慢性骨髓炎需开窗引流者; ▲7、体表脓肿和化脓性感染; ▲8、手术后切口感染。▲9、植皮术后的植皮区; ▲ 10 、溃疡、褥疮。 VSD 术后护理诊断: 疼痛与手术和创伤有关 1 、尊重并倾听患者对的疼痛感觉,正确评估疼痛时间、程度、性质,予以适当的调整体位, 保持患肢功能位。 2、护理时动作要轻柔,保持病室的安静。 3、主动与病人交谈,使病人保持精神愉快,情绪稳定,思想放松,提高病人的疼痛阈值,分散注意力(如听音乐、看电视等) 、指导解决的方法。 4、必要时给予镇痛剂,以保证足够的休息及睡眠。 VSD 术后护理诊断: 躯体活动障碍与骨折及术后制动有关▲1 、指导病人进行被动肢体锻炼,注意循序渐进。▲2 、指导患者及家属正确更换卧位,做好生活护理,保持舒适。▲3、指导患者进行床上大小便。▲4 、做好心理护理,减轻心理负担,提高患者配合度。 VSD 术后护理诊断: 有感染的危险与组织损伤、长期卧床有关▲1、密切观察伤口情况,有无红肿热痛等炎症表现。▲2 、保持外固定进针出干燥、清洁。可每天两次于针眼处滴 75% 的酒精,预防针眼感染。▲3、遵医嘱使用抗生素预防感染。▲4、做好生活护理,预防泌尿道及肺部感染。
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