肠内外营养的临床应用及护理

肠内、外营养的临床应用及护理同济医院施婕?对营养治疗过程中的护理工作进行监测?对营养治疗的输入设备(喂养管及泵) 的护理进行监测?对病人,家属以及其他护士进行宣教并提供咨询?及时发现或避免并发症的发生?观察营养治疗是否达到预期的目的护士的责任肠内营养治疗可能不可能或不耐受短期(< 30 天) or 期限未定长期(>30 天) 鼻肠管 PEG 经皮内窥镜胃造口术 NCJ 空肠细针穿刺造口术肠外营养( TPN ) 内窥镜可能需要剖腹手术 or 内窥镜不允许长期长期周围静脉中心静脉经口营养不足 or 不可能营养途径选择营养途径选择肠内营养的临床应用及护理肠内营养(enteral nurtrition) --- 经口或喂养管提供维持人体代谢所需的营养素的一种方法。目前国内外学者一致认为,只要肠道有功能就使用肠道。管饲喂养适应证否管饲喂养否膳食摄入是膳食摄入>90 %需要量是胃肠道是否有功能肠外营养管饲喂养途径选择鼻胃管饲否鼻肠管饲是高度肺吸入风险鼻胃(肠)管饲否胃造口术否空肠造口术是高度肺吸入风险胃肠造口术是预测时间>6 周? 管饲喂养肠内营养途径输入途径主要取决于患者胃肠道解剖的连续性功能的完整性肠内营养实施的预计时间有无误吸可能等因素口服途径经鼻置管: 鼻胃管和螺旋型鼻肠营养管鼻十二指肠或鼻空肠营养管剖腹胃/空肠造口途径经皮内镜辅助胃/空肠造口途径( PEG/PEJ ) 肠内营养输入途径肠内营养的给予途径-口服?口服每次 100-200 毫升,一日 6-10 次。有些病人不能忍受制剂的味道和气味,可用麦管饮用。