9 2 1 9 9 1 0 5 1 0 1 5 T o t al ESRD do l ars ( b i llions) 1 0 0 1 5 0 2 0 0 2 5 0 T o t al Medicar e dollars ( b i llions) ESRD as a % of Medicare Total Medicare Program $ ESRD Program 1999 年度全国透析移植登记?我国 CRF 估测人数 33.16pmp ?至1999 年12月31日共有 41755 例透析患者?1999 年新进入透析治疗的 CRF 患者共 19268 例, 年发病率为 15.3pmp 其中血透病人占 89.4% ,腹透病人占 10.6% 越来越多的证据显示: ?要想进一步改善透析病人的预后,必须首先改善终末肾病病人健康状态?在进行肾脏替代治疗之前,从肾脏的早期损害,到肾衰竭的各个阶段都有很多机会改善患者的预后?1999 年秋天, NKF 董事会批准:将初始的 DOQI 扩展至整个肾脏病领域,以便对肾脏病进行早期的恰当评价和早期干预治疗,这样可以延缓大部分患者的肾脏病进展,可以防止部分患者肾功能丧失, 并改善肾衰竭患者其它脏器功能,减少合并症?DOQI 应用范围扩展后,患者的受益范围由成百上千的透析患者增加为上百万的肾脏病人。为了反映这一概念的扩展, DOQI 一词中的“透析”变为“疾病”,因此, 新的指南称为 K/DOQI (Kidney Disease e Quality Initiative ) 为什麽要对 CKD 进行定义及分期?对慢性肾脏病定义并对其严重程度分期, 将为我们、患者、患者家属、调查者、政策制定者提供共同的交流基础,同时提供一个公共健康计划发展框架,使慢性肾脏病患者的医疗和预后得到改善
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