,是结肠癌最常见的类型。–浸润型(3):肿瘤沿肠壁呈环状浸润,易致肠腔狭窄或梗阻;转移较早。多发生于左侧结肠,特别是乙状结肠和直肠乙状结肠交界处。左半结肠癌左半结肠癌以以中毒症状中毒症状和和腹部包块腹部包块为主。右半结肠肠腔较为主。右半结肠肠腔较宽大,粪便在此较稀, 宽大,粪便在此较稀, 结肠血运及淋巴丰富, 结肠血运及淋巴丰富, 吸收能力强,癌肿多易吸收能力强,癌肿多易溃烂、坏死致出血感溃烂、坏死致出血感染, 染, 肠梗阻症状肠梗阻症状不不明明显显。。右半结肠癌右半结肠癌以以肠梗阻肠梗阻和和便秘便血便秘便血为主。左半结肠肠腔相为主。左半结肠肠腔相对狭小,粪便至此已粘对狭小,粪便至此已粘稠成形,且该部多为侵稠成形,且该部多为侵润型癌,肠腔常为环状润型癌,肠腔常为环状狭窄,故临床上狭窄,故临床上较早出较早出现肠梗阻症状现肠梗阻症状。中毒症。中毒症状表现轻,出现晚。状表现轻,出现晚。左、右半结肠癌的比较左、右半结肠癌的比较结肠癌的辅助检查结肠癌的辅助检查大便隐血试验大便隐血试验初筛手段初筛手段血清癌胚抗原血清癌胚抗原 CEA CEA 测定测定对诊对诊断有一定的价值,但特异性不高断有一定的价值,但特异性不高影像学检查影像学检查 1. 1.X X线钡剂灌肠、气钡双重造影线钡剂灌肠、气钡双重造影 2. 2.B B超和超和 CT CT乙状结肠镜或纤维结肠镜乙状结肠镜或纤维结肠镜是诊断最有效、可靠的方法是诊断最有效、可靠的方法治疗方法治疗方法治疗方法结肠癌根治术结肠癌根治术结肠癌根治术姑息性手术姑息性手术姑息性手术放疗和化疗放疗和化疗放疗和化疗右半结肠切除术右半结肠切除术左半结肠切除术左半结肠切除术横结肠切除术横结肠切除术乙状结肠切肠切除术乙状结肠切肠切除术适合于局部癌肿尚适合于局部癌肿尚能切除,但已发生能切除,但已发生远处转移的晚期癌远处转移的晚期癌症患者症患者用于辅助治疗用于辅助治疗
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