以三角肌为明显。-4- 北京华佗职业技能学校(原中国中医研究院华佗学校) 临床表现? 2 、体征: ①望诊:两侧对比,看患肩的外形:有无红肿、萎缩或其他畸形。久则出现废用性肌萎缩。②切诊:肩前、后、外侧均有压痛。常见压痛点:肩内陵、肩髃、肩贞、秉风、天宗等。③关节活动度的检查:如前上举、外展、内收、后伸、内旋、外旋等。各方向活动均有不同程度的受限。肩关节外展时,可见典型的“扛肩”现象。注:后伸表示方法——以患肢虎口达到第几脊椎的棘突高度(水平)。-5- 北京华佗职业技能学校(原中国中医研究院华佗学校) 诊断依据 1、慢性劳损,外伤筋骨,气血不足复感受风寒湿邪所致。 2 、好发年龄在 50 岁左右,女性发病率高于男性,右肩多于左肩,多见于体力劳动者,多为慢性发病。 3 、肩周疼痛,以夜间为甚,常因天气变化及劳累而诱发,肩关节活动功能障碍。 4 、肩部肌肉萎缩,肩前、后、外侧均有压痛,外展功能受限明显,出现典型的“扛肩”现象。-6- 北京华佗职业技能学校(原中国中医研究院华佗学校) 推拿治疗﹙一﹚、治疗原则:舒筋通络,活血止痛,滑利关节, 松解粘连。﹙二﹚、?放松肩部肌肉﹙用滚法、拿揉法﹚。?点按穴位:阿是穴、肩井、肩前、肩贞、肩髃、臂臑、天宗、曲池、手三里、合谷等。?弹拨阿是穴﹙动作要轻柔﹚。?摇肩关节、扳肩关节。?重复 1。?拍、叩击颈肩部。?搓抖上肢。-7- 北京华佗职业技能学校(原中国中医研究院华佗学校) 注意事项肩周炎预后一般较好,部分患者可自行痊愈,但时间长,痛苦大,功能恢复不全,积极治疗可缩短病程,加速痊愈。同时患者须注意: 1 、肩部保暖,不要受凉,可佩戴肩套。 2 、加强肩关节的功能锻炼:如弯腰晃肩法、爬墙锻炼、体后拉手、外旋锻炼、甩手锻炼等。-8- 北京华佗职业技能学校(原中国中医研究院华佗学校) 8 ?谢谢
全文预览
