左肩周炎(肩凝症)病程记录

n,加TDP照射;Р 3)中药汤剂除湿通络、祛风散寒,方用蠲痹汤加减,处方如下:Р 羌活15g 黄芪30g 秦艽20g 当归20g Р川芎15g 桂枝12g 木香15g 乳香12g Р赤芍15g 防风12g 桑枝12g 威灵仙20g Р姜黄9g 甘草9gР 一日一剂,水煎服;Р4)指导患者功能锻炼:爬墙Р 医师签名:胡塬手签Р2014年05月10日 08:55 Р患者精神、睡眠欠佳,饮食、二便正常。目前右肩周疼痛较前减轻,夜间睡眠较前改善,肩关节上举、外展、后伸功能较前改善。Р 医师签名:胡塬手签Р Р2014年05月13日 08:40Р患者精神、睡眠可,饮食、二便正常。目前右肩关节上举及外展活动基本正常,后背时觉肩前部稍疼痛,穿衣活动及夜间睡眠可,患者病情改善良好,嘱患者进一步加强肩关节功能锻炼,拟于近日办理出院。Р 医师签名:胡塬手签Р2014年05月15日 09:00Р患者神情,精神、睡眠良好,饮食、二便正常。诉目前左肩关节后背时觉肩前部轻微疼痛,穿衣活动便利,肩关节功能活动基本恢复,今日治愈出院。Р 医师签名;胡塬手签Р Р Р 出院记录Р姓名:王开容性别:女年龄:46岁Р入院时间:2014-05-08 15:52:19Р出院时间:2014-05-15 15:10:24 住院天数 7天Р 入院诊断Р 中医诊断: Р 肩凝症(风寒湿痹)Р 西医诊断:Р 右肩周炎Р 诊疗计划Р1)针灸(温针),手6经经络推运加经络微针,常规护理,清淡饮食;Р Р 2)中药汤剂除湿通络、祛风散寒,方用蠲痹汤加减,处方如下:Р 羌活15g 黄芪30g 秦艽20g 当归20g Р川芎15g 桂枝12g 木香15g 乳香12g Р赤芍15g 防风12g 桑枝12g 威灵仙20g Р姜黄9g 甘草9gР 一日一剂,水煎服;Р3)指导患者功能锻炼Р出院医属:加强锻炼、注意保暖Р 医师签名;胡塬手签