日)。部分患者有发热、头痛、乏力、纳差等前驱症状。 L~2日后腮腺逐渐肿大,体温上升可达 40oC 。通常一侧腮腺肿大后 2~4日又累及对侧,或双侧同时肿大。肿大的腮腺以耳垂为中心,向前、后、下发展,边缘不清,同时伴周围组织水肿,局部皮肤紧张发亮、具弹性、灼热和触痛。腮腺管日早期常有红肿。腮腺肿大 2~3日达高峰,持续 4~5 日后逐渐消退。颌下腺、舌下腺、颈淋巴结可同时受累。儿童中有 15 %的病例发生脑膜炎、脑膜脑炎。部分成年人可发生睾丸炎和卵巢炎等。护理诊断 1焦虑与突发疾病、知识缺乏有关 2疼痛与腮腺炎症肿胀有关 3体温过高与病毒感染有关 4体液不足与体液丢失及摄入不足有关 5并发症睾丸炎 6潜在并发症脑膜脑炎、胰腺炎 7有传播感染的可能与病原体排出有关焦虑?措施: 心理护理评估患者,掌握其心理状态及变化,告知疾病相关知识并给予心理干预评价患者焦虑缓解,配合医疗护理疼痛?措施: ? 1.保持口腔清洁,预防继发感染。经常用温盐水漱口,鼓励其多饮水。? 2.做好饮食护理,应给予富有营养、易消化的半流质或软食。不可给予酸、辣、硬而干燥的食物, 否则可引起唾液分泌增多,排出受阻,腺体肿痛加剧。? 3.腮腺局部冷敷,可减轻炎症充血程度及疼痛。我科室常用中药新癀片兑冷水敷于患处,保持局部药物湿润,以发挥药效,防止干裂引起疼痛。?评价患者疼痛缓解体温过高?措施: ? 1.保证休息,防止过劳。发热伴有并发症者应卧床休息至热退。鼓励患者多饮水以利汗液蒸发散热。?2监测体温,高热可采用头部冷敷、温水或醇浴进行物理降温或服用适量退热剂。发热早期可给予利巴韦林、干扰素或板蓝根抗病毒治疗。?评价患者体温得到控制体液不足?措施: ? 1.发汗多时,及时擦干,更换衣被? 2.增进食欲,如安排好进餐环境,提高食物烹饪技巧,做好患者口腔护理等促进患者食欲的方法? 3.补液?评价患者体液不足情况改善
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