危重患者的心理护理→医学模式的转换: 生物医学模式生物-心理-社会医学模式护理模式的转换: 以疾病为中心以病人为中心以人的健康为中心心理护理是整体护理工作中很重要的一部分。做好心理护理对护士的自身素质和护理质量的提高都有一定的促进作用。→→心理护理的定义心理护理是根据护理心理学理论,在护理过程中,通过交往, 以行动来影响和改变患者心理状态和行为,促进患者康复的方法和手段。危重患者常见的心理反应 1、紧张与恐惧 2、焦虑 3、孤独与抑郁 4、愤怒与敌意 5、否认与逃避 6、无力感与绝望感 7、期待与依赖 8、冲突 9、 ICU 综合症 1、紧张与恐惧危重患者多突然起病遭受到意外病情加重生命垂危大多毫无心理准备,对可能发生的后果缺乏思想准备。 2、焦虑是个体认为某一特定的情形会对其产生威胁时的情绪反应,常发生于患者对病因、疾病转归和治疗效果不明确或环境改变的情况下。 3、孤独和抑郁孤独: 环境陌生,缺少心理准备。家属探视时间受限。医护沟通时间不多。抑郁: 出现在疾病中期,对治疗缺乏信心, 采取回避态度或萌发轻生念头。 4、愤怒与敌意患者知道自己的疾病时,往往很难控制自己的情绪会抱怨自己的命不好。表现:悲愤、绝望、烦躁、多疑,甚至敌视周围的人,有的还拿家人和医护人员出气。 5、否认与逃避否认—不承认自己病情严重,存有侥幸心理。逃避—患者直接的行为反应。 6、无力感与绝望感因不能很快适应患者角色因此容易产生无力感,如果护士与之交流少,则无力感会加重患者产生绝望感。表现:有敌意; 喜欢讨价还价;不愿遵从医嘱。
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