能损害. ?脊柱侧凸——正常人的脊柱从背面或前面看是直的,也就是说从枕骨结节到骶骨棘的所有脊柱棘突成一条直线。如果脊柱向左或向右偏离了这条中轴线,并超过 10 度,即称为脊柱侧凸. ?正常人在直立时,脊柱有 4个生理性的弯曲,即颈椎、腰椎向前凸,胸椎、骶椎向后凸,并没有侧方弯曲。如有部分脊椎持久地偏离身体的中线,使脊柱向侧方弯曲成弧形或"S" 形,即称为脊柱侧凸因疾病而发生侧凸时,生理性弯曲亦随之发生改变,使人体的生理功能受到影响、所以,脊柱侧凸是一种病理性弯曲。?病因?先天性脊柱侧凸由于先天性脊椎发育不全,如先天性半脊椎、楔形椎体、椎弓及其附属结构的发育不全, 均可引起脊柱侧凸。此种畸形多发生在胸腰段或腰骶段,侧凸出现早,发展快,一股 3~4岁的患者就可以有较显著的畸形。另一种类型是脊椎本身并无畸形,患者亦无其它疾病, 一家兄弟姊妹数人或其父母均可有同样现象,即有明显的家族史。此种类型侧凸出现较晚,一般 12 ~ 13 岁始发现,发展也较缓慢,侧凸部位多局限于胸腰段, 畸形不严重。后天性脊柱侧凸?1.姿态性脊柱侧凸:往往由某种不正确姿势引起,常在学龄期儿童发现。这类脊柱侧凸畸形并不严重、当患者平卧或用双手拉住单杠悬吊时。畸形可自动消失。?2.神经病理性脊柱侧凸:由于脊髓灰质炎、神经纤维瘤病、脊髓空洞症、大脑性瘫痪等使肌肉的张力不平衡所致。患者发病年龄愈小,侧凸畸形也愈严重。? 3. 胸部病理性脊柱侧凸:幼年患化脓性或结核性胸膜炎,患例胸膜过度增厚并发生挛缩;或在儿童期施行胸廓成形术, 扰乱了脊椎在发育期间的平衡。均可引起脊柱侧凸。?4.营养不良性脊柱侧凸:由于维生素 D 缺乏而产生佝偻病的小儿亦可出现脊柱侧凸。?此外,在椎间盘突出症时,神经根受到刺激或压迫;肾周围炎中一侧肌肉痉挛, 由于各种原困引起两侧下肢不等长,均可引起功能性脊柱侧凸。骨折脱位或脊柱结核亦可引起侧凸。
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