尖顶距的测量与意义股骨头顶点的确定?股骨头的顶点是指平行于股骨颈的中央线与骨软骨下骨的交点。?尖顶距( TAD )是指以毫米为单位, 矫正放大率后, 在正、侧位 X线片上所测的从拉力螺钉尖端到股骨头顶点的距离的总和?术后即刻 X线片尖顶距的定义尖顶距的意义?股骨转子间骨折是老年人最常见的骨折之一?内固定失败的常见机制是由于股骨头发生髋螺钉切割,导致颈干角塌陷而产生髋内翻尖顶距的意义?常见的影响因素包括:骨折分型、骨质情况、骨折复位情况、尖顶距、螺钉在股骨头内的位置尖顶距的意义?传统的观念认为,股骨头内的拉力螺钉应位于下部,并适当偏后?这样可以使螺钉的上方和前方保留更多的骨质尖顶距的意义? Baumgaertner 等研究认为,螺钉的切割和较大的 TAD 值密切相关?发现当 TAD 值为 25 mm 时,股骨头切割率是 8%; 当 TAD 值为 20 mm 时,不会发生股骨头切割?进一步证实了滑动螺钉置于股骨颈中央是保证 DHS 坚强固定股骨转子间骨折的重要前提尖顶距的意义?由于 TAD 是术后的测量结果?国内有医生通过 TAD 的概念,在术中测量针顶距?针顶距是指 C 型臂正侧位下导针尾端至股骨头关节面顶点的距离相加去除图像放大因素后所得值尖顶距的意义确定好导针方向后, 控制导针进深 1 cm , 测量所得图像( 两张图像针尖的位移) 以确定放大比例
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