液、服药等操作查对制度 1 、服药、注射输液前必须严格执行“三查七对”。三查:摆药后查(药师执行),服药、注射处置前查;服药、注射、处置后查。七对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、方法。 2 、备药前要检查药品质量,水剂、片剂注意有无变质,安瓿、注射液瓶有无裂痕;密封铝盖有无松动;输液袋有无漏水;药液有无浑浊和絮状物。过期药品、有效期和批号如不符合要求或标签不清者,不得使用。 3 、备药后必须经第二人核对方可执行。 4 、易致过敏药物,给药前应询问有无过敏使;同时,护理部要协同医院药剂科,根据药物说明书,规范及健全皮试药物操作指引及药物配伍禁忌表。二、注射、输液、服药等操作查对制度 5 、使用毒、麻、精神药物时,严格执行《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》(卫医药[2005]438 号文件)。护士要经过反复核对,用后安瓿及时交回药房;给多种药物时,要注意有无配伍禁忌。 6 、发药、注射时,患者如提出疑问,应及时检查,核对无误后方可执行。 7 、输液瓶加药后要在标签上注明剂量并留下安瓿,经另一人核对并在药袋或药瓶上签名后方可使用。 8 、严格执行床边双人核对制度。三、手术患者查对制度 1 、与病区间交接患者时,双方确认手术前准备皆已完成,主动邀请患者参与与确认。手术室护士要与病房责任护士或组长一起,根据“术前准备单”查对患者术前准备落实情况,包括科别、住院号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、手术名称及部位(左右)及其手术部位术前标识,术前用药、输血前八项结果、药物过敏实验结果与手术通知单是否相符,手术医嘱所带的药品、物品(如 CT,X片)。评估患者的整体状况及皮肤情况,询问过敏史。 2 、手术护士检查准备手术器械是否齐全,各种用品类别、规格、质量是否合乎要求。患者体位摆放是否正确,尽可能暴露术野和防止发生坠床和压疮。
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