血。淋巴瘤的细胞形态极其复杂,2008年WHO淋巴瘤新分类中,有80个亚型。由于病变部位和范围不尽相同,临床表现很不一致,原发部位可在淋巴结,也可在结外的淋巴组织,例如便扁桃体、鼻咽部、胃肠道、脾、骨骼或皮肤等。Р病史Р致病原因Р淋巴瘤的病因及发病机制尚不清楚。认为人类淋巴瘤和病毒感染有关。Р临床表现Р1.血尿? 血尿常为无痛性间歇发作肉眼可见全?程血尿间歇期随病变发展而缩短Р2.腰痛? 腰痛为肾癌另一常见症状,多数为钝?痛,局限在腰部Р3.肿块? 肿块亦为常见症,状,大约1/3~1/4肾?癌患者就诊时可发现肿大的肾脏。Р4.疼痛? 疼痛约见于50%的病例,?亦是晚期症状Р5.全身表现Р⑴.发热:肿瘤组织内? 致热原。? ? ⑵.高血压:肿瘤压?迫血管, 肿瘤内A-V?短路等? ?⑶. 血沉加快。Р ⑷.贫血Р ⑸.红细胞增多症Р ⑹.精索静脉曲张Р肾癌的彩色血流图Р治疗原则Р肾癌的治疗主要是手?术切除。放射治疗化?学治疗免疫治疗等?效果不理想。Р1 、手术治疗:首选 2、化学治疗,常用药有阿霉素,环磷腺苷等,7月21用替加氟化疗一周期 3、放射治疗:7月20开始姑息放疗 4、激素治疗 5、生物免疫治疗:与手术,放化疗联用,效果更佳,8月13行白介素,干扰素治疗? 7月31查血,白蛋白30g/lL 血红蛋白91g/L,给予多次输血治疗,目前全身重度水肿,小便少,双足背表皮破溃,主要是夫西地酸抗感染,局部使用贝复剂,烧伤膏,静脉推注利尿剂利尿治疗,输血对症治疗,多嗦茶碱平喘治疗Р护理问题Р疼痛? 相关因素:肿瘤压迫?活动无耐力? 相关因素:肿瘤消耗、饮食量较少?营养失调低于机体需要量? 相关因素:肿瘤消耗?有感染的危险? 相关因素:置管、机体抵抗力下降Р护理问题Р预感性悲哀? 相关因素:疾病的晚期,疾病逐渐恶化,自理能力下降、对治疗及预后缺乏信心,对生活失去兴趣、对死亡的恐惧
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