1 1营养及营养性疾病营养及营养性疾病课程内容课程内容教学目标教学目标————能够独立完成如下案例分析能够独立完成如下案例分析男孩, 男孩, 6 6月月20 20天,偏瘦,到儿保门诊天,偏瘦,到儿保门诊要求作全面体格检查,看其生长发育是要求作全面体格检查,看其生长发育是否正常? 否正常? 需要作哪些客观指标检查? 案例一 1、体格测量包括体重、身高、头围、胸围 2、常规体检 3、智力发育评估 4、血常规、微量元素检测(包括锌、铁、铜、镁等) ?体重 5.9kg ,身长 63.3cm 头围 41.0cm ,胸围 40.0cm ?前囟 2?2cm ,乳牙尚未萌出,心肺听诊正常,腹平软,无包块触及,肝脾肋下未及,双侧睾丸已降?会靠坐、翻身 DDST 检查正常。听力筛查正常。?血红蛋白 105g/L ,红细胞数 3.82 ?10 12/L, 血锌浓度偏低,其余血微量元素值在正常范围值内请给家长有关孩子生长状况的一个评价? 评价: 1、体格生长落后,有轻度营养不良 2、轻度贫血、缺锌 3、智力发育属于正常水平还需获得哪些病史资料来进一步分析其可能的原因? 1、出生史,包括出生体重、身长 2、父母体型资料 3、疾病史、喂养史 4、出生后一年内的体格生长资料? G1P1 ,出生体重 3.5kg ,出生身长 50cm apgar 评分 10分?父亲体重 70kg ,身高 175cm 母亲体重 55kg ,身高 163cm ?母乳喂养,自 6个月后开始添加各类辅食,但孩子不喜欢,吃得少,特别不喜欢奶粉和肉类食品,曾感冒过一次。?现每天三顿菜粥,少量鱼虾,牛奶 100ml ,一个鸡蛋,一个苹果,鱼肝油胶囊一粒,钙粉一包年龄(月) 体重 kg0 3 6 9 12 15 18 21 24
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