肉局部形成硬引起肌肉局部形成硬块块, ,瘢痕化瘢痕化, ,是绝大多是绝大多数病例的病因数病例的病因注射性注射性 GMC GMC 国内外已有国内外已有大量文献报道,多见于有臀部大量文献报道,多见于有臀部肌肉注射习惯的国家和地区。肌肉注射习惯的国家和地区。国内区域性调查显示儿童患病国内区域性调查显示儿童患病率为率为 1 1%~ %~ 2.49 2.49 %,并指出苯甲%,并指出苯甲醇作青霉素溶媒是最危险的致醇作青霉素溶媒是最危险的致病因素。据文献报道显示开始病因素。据文献报道显示开始肌肉注射的年龄越小,发病机肌肉注射的年龄越小,发病机率越高(平均发病年龄为率越高(平均发病年龄为 2.7 2.7 岁) 岁) 病因病因??儿童易感因素儿童易感因素免疫因素免疫因素, ,疤痕体质疤痕体质, ,遗传因素遗传因素??外伤、感染等因素外伤、感染等因素先天性髋关节脱位先天性髋关节脱位术后并发症。国内曾术后并发症。国内曾报道数例双侧先天性髋关节脱位行切开复报道数例双侧先天性髋关节脱位行切开复位、位、 Salter Salter 截骨术后截骨术后 3 3~ ~4 4月发现臀肌挛缩。月发现臀肌挛缩。臀部感染。臀部感染。臀大肌臀大肌病理病理肉眼观察肉眼观察外观可见患儿臀部有凹陷、肿块或束外观可见患儿臀部有凹陷、肿块或束状带,术中可见红色的肌肉纤维被灰白色状带,术中可见红色的肌肉纤维被灰白色的纤维组织所替代。的纤维组织所替代。镜检镜检大部分挛缩臀肌可见肌细胞萎缩,多大部分挛缩臀肌可见肌细胞萎缩,多为局灶性或肌束外围性,越接近纤维化部为局灶性或肌束外围性,越接近纤维化部位萎缩越明显。位萎缩越明显。临床表现临床表现一、步态异常一、步态异常 1. 1.外八字步态,跑步时明显,上台阶时身体外八字步态,跑步时明显,上台阶时身体左右晃动幅度大左右晃动幅度大 2. 2.跛行:双下肢明显不等长时跛行:双下肢明显不等长时
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